康健园 | HIV感染者迎来多样化的治疗选择

日前HIV双药单一片剂拉米夫定多替拉韦片在国内开出医保首张处方，该处方率先在首都医科大学附属北京佑安医院落地。得益于国家对艾滋病防治及用药的高度重视，拉米夫定多替拉韦片在中国上市后5个月即被纳入2021版国家医保目录。接下来的1个月内，还将陆续在广东、上海、浙江、安徽等地开启医保供药，切实为“艾”减负，也为HIV感染者提供更加多样化的治疗选择。

截至2020年底，中国共有105.3万人感染艾滋病毒，新发现的艾滋病毒感染人数继续上升。近年来，随着我国“四免一关怀”政策深化实施，以及抗逆转录病毒治疗不断普及，艾滋病已从致死性疾病逐步变为可防可控的慢性传染病，患者生存期显著延长。如何降低长期服药所带来的副作用及药物相互作用、提高感染者依从性及生存质量，已成为我国艾滋病防治的新挑战。

目前我国的HIV治疗已进入“三驾马车”阶段，即免费药、自费药、医保药同时存在，每位患者可以选择最适合自己的治疗方法。创新双药疗法被纳入医保目录后，药物的可及性和可支付性将明显提高，更多中国患者将第一时间从全球前沿的HIV创新疗法中获益，并且建立长期治疗的意愿和信心。

作为《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》一线推荐药物，HIV双药单一片剂由固定剂量的多替拉韦（50mg）和拉米夫定（300mg）组成。其中，多替拉韦是第二代HIV整合酶链转移抑制剂，通过阻止病毒DNA整合至人体免疫细胞（T细胞）的遗传物质来阻断HIV的复制；拉米夫定则是一种核苷类逆转录酶抑制剂，常与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于HIV感染的治疗。

（潘嘉毅）