康健园 | 给心衰患者欢度春节提个醒

新春佳节即将到来，家家户户都期望亲友团聚，和和美美，平安喜乐。为了安度寒冬和新春假期，心力衰竭患者的防病保健措施务必充足到位。复旦大学附属中山医院心脏内科主任医师周京敏教授日前指出，防寒保暖和饮食纠偏，需引起患者和家属的高度重视。

冬季人体容易感冒，感冒对心衰患者的影响非常大。感冒会加重心脏的负担，诱发心衰急性加重。除了防范感冒以外，要避免其他各种感染，做好头部、胸口、背部、关节、足底等各重点部位的保暖措施。心衰对患者精力和体力的损耗是长期的持续的，导致患者抵抗力下降，很容易被感染。为了防止交叉感染，春节假期里，患者不要到人群密集的地方扎堆，减少应酬的次数，避免应酬时人多聚集。天气晴朗的日子里到户外散步，适度活动，不要做剧烈运动。外出时戴好口罩、帽子、围巾和手套，避免在阴天雾霾天或雨天外出。

除了气促、胸闷等不适表现外，体液潴留是心衰患者急性加重的征兆之一。周京敏教授指出，钠离子在体液潴留过程中扮演着举足轻重的角色。为了减缓水钠潴留，在饮食方面，患者要坚持低钠饮食，菜肴低盐低味精，建议春节聚餐时手边放一碗清水，把菜肴涮一涮再吃。同时每日控制饮水量。

心衰是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征。尽管目前治疗方法不断完善，但心衰患者经历恶化事件的风险仍很高，半数以上慢性HFrEF（左心室射血分数<40%）患者在1个月内再次住院，死亡率明显增加。周京敏教授介绍，帮助重症心衰患者安度寒冬、欢度春节，打破慢性心衰患者反复发生心衰加重事件的恶性循环，减少住院和死亡风险，成为临床迫切的治疗需求。

最新研究显示，全球首个可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂维立西呱能有效降低心血管死亡和心衰住院的总体绝对风险达4.2%，是目前唯一证明在心衰加重患者中仍可有效减少心衰住院和心血管死亡复合风险的药物，未来该药有望在中国获批上市。

（潘嘉毅）