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康健园|这种眼病会导致失明,患病率仅次于白内障,却常常被忽视

来源:新民晚报     记者:潘嘉毅     作者:苏晶     编辑:金晶     2019-04-15 15:09 | |

来源:视觉中国

  视物变形、模糊、看东西困难、无法看清别人的面容……你出现过这些视觉异常现象吗?如出现上述现象,需警惕可能得了“黄斑变性”。

  什么是黄斑变性?

  黄斑变性与年龄相关,所以该病全称为年龄相关性黄斑变性,是一种常见的由于黄斑部位的退行性改变而引起的眼衰老疾病,该病会逐渐破坏中心视力并且最终导致失明。在我国,黄斑变性的患病率仅次于白内障,白内障目前的治疗效果很好,可是黄斑变性目前的治疗有效率大约只有30%。而且很多人对它的认识和关注度不够,调查人群中82%对于该病并不了解。

  黄斑变性有哪些症状?

  黄斑变性大多发生于45岁以上,患病率随年龄增长而增高,是一种不可逆的疾病,主要症状有视物模糊、视野中心区有黑点或斑块、视物变形、物相缩小或放大、比如房门变窄、图像倾斜、直线变弯曲等症状,进而导致阅读、看东西困难,甚至无法看清别人的面容,特别是越想看什么就越看不清,这些就是黄斑变性的表现。

  哪些人群易患黄斑变性?

  ◆ 年龄45岁以上的人群,年龄越大越危险;

  ◆ 高度近视患者;

  ◆ 家族中有患此病的人群;

  ◆ 患有高血压、高血脂的人群,高胆固醇血症也会增加黄斑变性的发生;

  ◆ 饮食不均衡的人群,高脂饮食与此病正相关,而富含维生素C和E(抗氧化食品)与此病负相关;

  ◆ 肥胖人群;

  ◆ 长期从事户外工作的人群;

  ◆ 吸烟者患病危险性是不吸烟者的6.6倍;

  ◆ 严重酗酒者,与早期黄斑变性的风险增加有关;

  ◆ 亚健康人群;

  ◆ 女性,因女性的雌激素水平和黄斑变性有一定的相关性,绝经后妇女更应该注意预防。

  如何预防黄斑变性?

  科学用眼,注意正确的用眼姿势,合适的距离,适宜的光源,用眼以不觉疲倦为度。避免长时间使用电脑、手机等电子显示终端。尽量减少眼睛的使用时间,保证睡眠时间和质量。

  避免长期过量接触长波紫外线辐射,户外活动应戴有色眼镜。少用荧光灯,多选白炽灯,射灯、LED灯等,宜选用暖色调的。老年人使用手机和iPad的屏幕不要调得太亮。

  饮食方面,适量补充抗氧化剂如维生素C和E,胡萝卜素、锌等,补充叶黄素和玉米黄素。少食油腻、辛辣食品。戒烟戒酒,尤其是戒烟。每周食入鱼类可以降低黄斑变性的发生率。

  保持心情舒畅,避免过度情绪激动,劳逸结合。

  对患有高血压、糖尿病、高血脂等全身疾病者,要积极治疗,这对预防黄斑变性也很重要。

  家族中发生黄斑变性患者的高危人群,应该定期随访,检查眼底和视功能。

  平时多做眼保健操,按摩眼部穴位,比如眼睛明、攒竹、鱼腰、四百、太阳穴等,放松眼肌、加快眼部血液循环。

  中药如何防治黄斑变性?

  中医辨证论治,对于干性、萎缩性黄斑变性有较好的疗效,能够增强视网膜抗氧化能力,改善视网膜微循环,延缓干性病变向中晚期进展、延长患者保持有用的视功能,同时对于阻止渗出型瘢痕修复后的复发、防止另眼病情的发展均有一定的作用。

  总之,防治黄斑变性的关键在于早预防、早发现、早治疗。50 岁以上的中老年人可经常用简单的方法自我测试:用手遮住一只眼,另一只眼注视远方景物,检查视力是否下降;再注视直线条的窗框,观察是否有窗框的线条变弯,并注意是否有窗户的方格变小、变形现象,还要注意眼前,有无黑影遮挡。在自我测试时,一旦发现有视力进行性下降,窗框的线条变弯、窗户的方格变形或变小、眼前出现黑影等异常情况时,应及时到医院就诊。

  【专家介绍】苏晶(上海中医药大学附属龙华医院眼科副主任医师)

  (文字整理:新民晚报记者 潘嘉毅)

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