康健园｜肺癌规范化治疗助力患者获益最大化

　　日前中国临床肿瘤学会（CSCO）对包括《原发性肺癌诊疗指南》（以下简称《指南》）在内的多个指南进行了更新。新版《指南》基于循证医学证据、兼顾肺癌诊疗产品的可及性和治疗的社会价值，由多位肺癌权威专家共同修订而成。作为去年刚刚进入国内的创新治疗方式，免疫肿瘤治疗备受关注。在此次更新中，CSCO基于药物上市后的临床实践和国际先进的理念，对于肺癌免疫治疗的诊断和治疗做了进一步更新，为肿瘤免疫治疗的规范化发展保驾护航。

　　与此同时，作为推进规范化治疗的重要手段之一，非小细胞肺癌免疫多学科诊疗规范化项目（IO-MDT）启动，通过促进多学科在肺癌领域的经验交流，共享前沿知识和先进技术，以期提高肺癌领域医生对于肿瘤免疫治疗的知识和技能，规范临床使用。同时为广大肿瘤患者提供高质量的医疗服务，使肺癌患者得到及时准确的诊断和合理精准的治疗。

　　在所有肺癌中，非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌患者的85%。面对发病率和死亡率的不断攀升，如何通过创新治疗让患者获得长期生存、提高生活质量是各界关注的焦点。

　　伴随着PD-1抑制剂类药物在国内上市，肿瘤免疫治疗已成为肺癌的重要治疗手段之一。与传统治疗不同，肿瘤免疫治疗并不直接攻击癌细胞，而是通过激活人体自身免疫系统抗击肿瘤，在一些瘤种治疗上已显示出长期生存获益的特点，且安全性及耐受性良好。

　　作为第一个被证实能够为国内晚期NSCLC患者带来生存获益免疫治疗药物，纳武利尤单抗是目前在非小细胞肺癌免疫治疗研究中随访时间最长的PD-1抑制剂，晚期患者五年生存率由过去的不到5%提高到了16%，大大改善了癌症患者的生存预期。

肿瘤免疫治疗在作用机制、疗效评估和不良反应管理等方面均不同于传统治疗，因此，推广并更新《原发性肺癌诊疗指南》、开展多学科诊疗模式对于提升医务人员临床实践的规范化、标准化至关重要。

　　免疫治疗在国内上市时间短，故而提升临床实践的规范化、标准化是当务之急。在进行免疫治疗的过程中，包含患者特征分析、用药模式、精准策略、药物选择、用药反应等都依赖于具有经验的医务人员来判别。为了落实指南更新，发挥IO-MDT项目最大效益，CSCO与团体会员通力合作，针对肿瘤学发展中的新理论、新知识、新技术和新方法，开展多种形式的继续教育，以解决临床实践中的问题，培养高素质的肿瘤专业技术人才，使其能够在正确的时间、对合适的患者实施最佳的治疗，惠及更多的肺癌患者。（新民晚报记者 潘嘉毅）