你刷对牙了吗？

刷牙还不简单嘛？实则不然。刷牙，看似普通简单的事，却蕴含着大学问。

关于刷牙时间

（1） 刷牙时间越长越好？

刷牙时间短一定刷不干净，但研究表明，刷牙时间太长也并不会使牙齿更干净，相反可能对牙齿保护黏膜造成损伤。目前一般提倡每次刷牙时间在2-3分钟之间；对于青少年正畸患者，每次刷牙时间应适当延长。

（2） 为什么早晚都要刷牙？

睡前不刷牙，食物残渣长期滞留在口腔内，睡眠时口腔处于封闭缺氧状态，唾液分泌量少、流速低，口腔中细菌繁殖速度显著提高，久而久之引发牙齿疾病。因此，睡前刷牙尤其重要。当然，即使睡前刷牙了，一晚睡眠后口内仍会有大量细菌，所以晨起刷牙也是需要的。

（3） 饭前刷牙还是饭后刷牙？

对于饭前还是饭后刷牙，目前仍存在较大争议。综合来说，饭前刷牙不会对牙齿产生损伤，而在食用酸性饮料或食物后马上刷牙可能造成牙齿表面腐蚀或磨损，不过这种损伤是暂时的，半小时内唾液就会恢复牙齿黏膜。饭后口腔中会遗留大量食物残渣，口腔清洁十分必要。因此，建议可以餐后半小时刷牙或用漱口水漱口。

关于刷牙工具

（1） 电动牙刷比手动牙刷好？

其实电动牙刷和手动牙刷没有好坏之分，在于刷牙方法。手动牙刷使用正确一样可以刷得很干净；但如果不能掌握正确的方法，声波电动牙刷更易掌握方法。对于一般人来说，刷牙建议使用软毛牙刷，不易损伤牙龈。

（2） 牙刷多久需要更换？

很多人牙刷不坏就一直用，直到明显不能用才换。其实我们的牙刷上细菌非常多，所以牙刷刷头要向上放在通风处，最多用三个月就应该更换。如发现刷毛弯曲了，就应及时更换。

（3） 认准一款牙膏一直用？

牙膏中多少会有一些成分会抑制或消灭口腔内的某些微生物，长期使用一种牙膏容易导致菌群失调或破坏口腔微环境，所以需要经常更换牙膏品种。

关于刷牙方法

（1） 用凉水还是热水刷牙？

医学研究表明，牙齿进行新陈代谢的最佳温度为35℃-36.5℃，过冷过热的水都会对牙齿造成一定伤害；牙膏中的有效成分发挥作用的最佳温度为37℃左右。实践也证明，用35℃的水漱口，利于牙齿、咽喉、舌头，还利于清除口腔里的细菌和食物残渣。

（2） 大力横刷才能把牙刷干净？

在临床上常常见到中老年人因牙齿酸痛来医院就诊，检查发现是因为牙颈部的楔状缺损引起牙齿敏感。其重要原因就是大力横刷。目前公认推荐的刷牙方式是：水平颤动拂刷法（即Bass刷牙法）和画圈法（即Rolling法），后者适用于难以掌握前者的人群，如儿童。具体可通过网上专业视频进行学习。

最后，选对了刷牙的时间、工具和方法，可并不是万事大吉了，牙齿与牙齿的邻接面还需要选择牙线、牙缝刷、冲牙器等辅助，这样才能做好平日自我口腔保健。

顾雯佳 陆海霞（副主任医师）（上海交通大学医学院附属第九人民医院、国家口腔疾病临床医学研究中心）