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康健园·战“疫”|判断肺结节良恶,应该相信谁

来源:新民晚报     作者:周健     编辑:钱卫     2020-04-17 12:56 | |

  4月15日~21日“第26届全国肿瘤防治宣传周”。疫情期间,“云”答疑解除广大老百姓对肿瘤防治的疑惑。

  如今,确诊肺部结节,已经不是新鲜事了。而每个肺结节患者都在等待着同一个问题的答案:结节是良性的还是恶性的?

  人们总是盼着能找到靠谱的专家去咨询,但现实并不如意:A专家说是良性,B专家认为是恶性,C专家表示有30%可能是恶性,D专家又告知恶性概率有80%。患者到底应该信谁呢?是信头衔最多的?还是职称最高的?是信眼神最坚定的?还是朋友介绍的?

  权威专家固然经验丰富,但每个专家的经验总有其局限性。肺结节良恶性的灵魂拷问困扰了很多患者,到底什么是最接近真相的事实呢?

  肺结节InferRead AI大数据智能分析系统,日前由上海十院心胸外科引进。这套先进的系统可以利用胸部CT平扫的数据来评估结节的直径、体积、密度、形态乃至恶性概率。这种人工智能系统可以全面地给出问题的答案,甚至对于肺内多发结节的患者,系统也可进行逐一分析,进行高危和低危分类,并根据云端数据(38000+平均日AI质控运算)比对结果,计算出结节的恶性概率。

  目前国际多个肺结节诊治中心已开展大数据智能分析,相关临床验证性成果已在多个国际期刊发表。

  其实,不同性质的结节经过CT的扫描,所得的CT值一定会有所不同。只是平时打印出来的胶片不足以呈现出区别,所以越来越多的医生利用电脑屏幕来观察扫描图像。毕竟,这样的方法比看胶片要更容易辨别肺结节的密度。但是,人的眼力终究是有极限的,无论是对大小、形状还是对明暗的分辨率,都无法与电脑的人工智能系统相比。电脑通过直接读取CT数据,就能通过运算结果为医生的诊断提供帮助。

  人工智能与医疗的结合,正在成为新的爆发点。如何进一步提高肺癌早期诊断的比例,是延长患者生存时间的重要因素,而且精准而快速的判断也有助于外科医生为患者“量身定制”微创手术方案,有效缩短住院时间。

  所以,判断肺结节良恶性时,不要轻信传言,应该相信科学。

  (周健 同济大学附属第十人民医院心胸外科副主任医师)

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