高钾血症迎来近60年首款创新药

众所周知脏器功能衰竭会致命，让老百姓意想不到的是，血液中肉眼看不到的电解质钾，在此过程中扮演着举足轻重的角色。

正常人体会维持钾离子摄入和排泄的平衡，正常范围是3.5-5.5mmol/l。上海交通大学医学院附属新华医院肾内科蒋更如教授介绍，钾离子的含量意义重大，因为其对人体的心脏活动有着很大影响，如果体内的钾发生变化将会对人体健康和生命产生威胁。在健康人群中，钾的含量是非常稳定的。但是对于一些特殊人群来说，比如糖尿病患者、心衰患者，尤其是慢性肾脏病患者，高钾血症的发生率会很高。原因是人体通过肾脏排出过量的钾离子维持体内钾离子浓度的稳定，当肾功能不全时，钾离子的排出是有障碍的，尽管在这种情况下，肠道的代谢会增加一些，但是肠道排钾的能力远远不如肾脏。所以临床上非常重视慢性病重症患者钾离子的管理。

高钾血症是慢性肾脏病及心力衰竭患者最常见的并发症之一。慢性肾脏病患者高钾血症的患病率可能高达20%-30%，到了慢性肾脏病的后期，高钾血症的发生率可能会更高一些。如果这些慢性肾脏病患者同时伴有糖尿病、心衰，那么高钾血症发生率会更高，达到30%-40%。

高钾血症极易反复，严重危害患者的生命安全，临床上缺乏应对良策。以往，针对高钾血症的临床常用治疗方案包括传统静脉药物治疗、口服降钾树脂和透析治疗，这些治疗手段各自存在局限性和不良反应。日前，环硅酸锆钠散的获批打破了我国成人高钾血症60年无创新药的困局。这款“控钾利器”既能快速降钾并将血钾长期稳定在安全范围，又不影响心衰等常规治疗方案的实施，为高钾血症患者带来快速、长效且耐受性良好的降钾控钾新选择。

（潘嘉毅）