生活在上海 | 朱建玉：上海“最美儿童保健医生”圈粉无数

       迈出大学校门，就穿上白大褂进入社区卫生服务中心；在儿童保健岗位上，一干就是33个春秋。最近，上海浦东塘桥社区卫生服务中心朱建玉医生获得中国“最美基层儿童保健医生”称号，此次评选全国共有36位医师获奖，朱建玉是上海市唯一的获奖者。

       在这个平凡的岗位上，朱医生不但在日常健康检查中及时发现孩子们隐疾，还时常给家长们普及养育常识，甚至有时还要扮演家长矛盾的“调解员”。朱医生因此在家长圈里被口口相传，“圈粉”无数。

图说：朱建玉医生在为孩子做检查

“当儿保医生，首先要喜欢孩子”

      记者面前的朱医生一头短发，说话和蔼可亲。“当儿童保健医生，首先要喜欢孩子。”今年55岁的朱建玉毕业于上海第二医科大学临床专业，学校毕业后就来到塘桥社区卫生服务中心工作，从一个助产士到临床医师，成长为真正的全科主治医师。

      社区医院以预防为主，朱建玉为此离开临床，在儿童保健岗位上干了整整33年。她曾经有过好几个“搭档”的医生，后来因为吃不消儿童保健岗位的工作累、风险高，选择换岗等，但瘦弱的朱建玉却坚持了下来。

      朱建玉坦言，“有时也累得不行，也曾想过打退堂鼓；但每次看到孩子们天真的笑脸，心情又好起来了，觉得吃苦受累都是值得的。”

小检查里有大学问

      说到医生，人们往往想到的是看病诊治的医生，儿童保健医生能发挥多大作用，并没有明确概念。但朱医生深知，看似“小检查”，里面有大学问，容不得一点疏忽，可能会影响孩子的一生。

      朱建玉一个上午往往要看四五十个病人甚至更多，忙的时候连水也不敢喝，就怕上厕所耽误时间。但是，对于每一个孩子的检查她都是一丝不苟，绝不遗漏可能发现的问题。多年来，经过朱医生之手，及时发现问题诊治成功的孩子有许多例，有的孩子人生甚至就此改变。

      出生在美国的欧文（化名）小朋友，第一次来到社区医院体检时才4个月大。妈妈是外籍人员但会讲中文，在体检时，朱医生发现孩子有心脏杂音，而且很严重，马上告诉妈妈，要求速带孩子去上海儿童医学中心心内科明确诊治。刚开始，老外妈妈还有些怀疑，“孩子在美国大医院出生的，出院检查都是健康的，会有什么问题?”在半信半疑中，妈妈为了图个放心，当天下午去了医院心内科检查。医院明确诊断孩子患先天性心脏病，立刻安排第二天就做开胸术。现在孩子已经恢复了健康，每次回到中国，妈妈都会带着孩子来看朱医生表示感谢，并由衷赞叹朱建玉是“神奇的中国医生”。

      五官对每个人都弥足珍贵，看似常规的五官检查，朱医生从不掉以轻心。一次，她在检查时发现有个孩子的两只眼睛不一样，要求家长马上带孩子去医院眼科检查。后来经诊断，孩子为先天性青光眼。“幸亏朱医生及时发现，让孩子得到救治，稳定眼压保住了视力。”孩子的家长不由庆幸，“幸亏碰到了一个好医生！”

      由于孩子小，有些病症并不容易看出，但到了儿童保健检查的时候，朱医生总是仔细检查发现端倪。比如，在门诊中，她发现有髋关节脱位的孩子，在体检时吊着吊带，体检时发现已经固定不在位时，建议家长立刻带着孩子去骨科复查。医院当天拆除吊带予以复位。由于处理发现及时，孩子并无大碍，也避免了二次手术，让孩子减少了病痛的折磨。

也当大人的“调解员”

      来检查的孩子一个接着一个，朱医生总是争分夺秒，不但认真给孩子检查，还耐心解答家长们的疑问。因为都是“新手家长”，许多人有一大串问题，家庭成员之间意见还有分歧。朱医生凭借自己的专业学识和经验，不但用心检查孩子，还注重对家长的健康宣教。

      4个月大的小龙（化名）在外婆和妈妈的陪同下来体检，朱医生发现孩子视野存在问题。妈妈认为是斜视，与外婆当场就发生分歧。作为儿保医生，朱医生明确告诉妈妈，这肯定不是斜视，很可能是脑的发育异常，建议进一步检查。经过上海儿童医学中心和上海市儿保所检查后，孩子被诊断为脑瘫。经过积极治疗及训练，孩子的脑子逐渐恢复，在两岁时表现出的动作语言与同龄人几乎没有差距，已经没有后遗症了。小龙一家人对朱医生感激不尽，成为了朋友。

      “作为一名全科医师，必须要有全面素质，不仅检查孩子的身体健康，还要给予家长指导帮助，化解为孩子喂养教养发生的矛盾，有时甚至要扮演一个‘调解员’的角色，这也是全科医师必备的基本功。”朱建玉说，她经常是一边忙着为孩子检查，一边回答各种疑难问题、指导家长如何正确育儿。

      朱医生告诉记者，记得有一个孩子满月来体检时，比出生时只重了300克。朱医生询问后判断，这是知喂养不当造成的。她明确告诉家长纠正喂养方式，保证足够奶量，同时把营养不良危害程度告诉家长，家长表示理解，接受了建议。一个月后再来时，孩子长得很好，家长也非常开心，并再三感谢。

      在检查中，朱医生不但仔细观察孩子，对大人的异样情况也不放过。比如，一次检查中，她发现一位妈妈反反复复在问孩子各种问题，情绪十分焦躁。于是，她马上提醒随行家人，关心孩子的同时也要关心大人，防止妈妈得产后忧郁症。同时，朱医生还主动给妈妈留下电话，安慰她有任何问题都可以来找她咨询。妈妈的情绪明显得到了舒缓。下一次，他们再带孩子来检查时，朱医生发现，妈妈的情绪已经稳定多了，孩子也健康地成长。

家长圈口口相传“圈粉”无数

      由于医术高、医德好，朱医生在家长圈里被口口相传，“圈粉”无数。有些人甚至从松江区赶到朱医生这里检查。还有的家庭两代人都在朱医生这里检查保健，有个奶奶说：“我的儿子是在您这里检查的，现在我孙子还送到您这里，心里踏实。”

      随着社区医疗改革在不断推进，浦东新区家庭医生工作作为本轮上海市社区卫生综合改革的标杆单位，非常注重家庭医生的职业化培养。根据“以人为中心、以家庭为单位连续的综合服务”这一全科医生核心特点，朱建玉和她的同事们，把重点人群签约工作放在首位，今年儿童签约1700多人，带领防保科人员积极投入社区签约服务行列。

      忙碌工作之余，朱医生还参加中医学培训、熟练掌握基础穴位和按摩手法，并在门诊中指导家长如何为孩子中医按摩提高免疫力；生病时，可以通过穴位来缓解疾病的症状，促进康复。

      “儿童保健学是一门与时俱进的学科，无论西医学还是中医学，都是为了孩子能够健康茁壮成长。身为儿童保健医生，要不断学习、与时俱进、才能更好发挥自身的作用。只要想到能让孩子们‘不吃药、不打针、不受痛苦、少生病’，我就越学越有瘾。”朱建玉说。

新民晚报记者  宋宁华