上海“1+1+1”签约居民已超过100万，明年底将拓展至所有社区

图片来源：视觉中国

　　新民晚报讯（首席记者 施捷）截至昨天（26日），上海市开展“1＋1＋1”试点的215个社区，已有约124万余居民正式签约医疗“服务组合”，即居民在自愿与家庭医生签约基础上，可再选择1家区级和1家市级医院签约。

      记者从下午市政府新闻办举行的新闻发布会上了解到，本市已提出下一步社区卫生服务综合改革的推进步骤：到2017年底，社区卫生服务综合改革试点拓展至上海所有的社区；到2020年底，力争家庭医生服务覆盖全市所有家庭。

      新一轮上海社区卫生服务综合改革的主要目标，是针对居民健康需求，实施全面、连续、有针对性健康管理，使居民常见病、多发病和诊断明确的慢性病的基本诊疗需求，在社区都能得到有效解决，并将符合转诊指证的病人，及时转诊到适宜的医疗机构（帮找到合适诊室和医生），让医疗资源分配和利用更加有序有效，让广大市民享有更有效、更便捷、更安全的家庭医生服务。

       发布会上，副市长翁铁慧用三个关键数据，概括了今年起本市社区卫生服务综合改革试点“1＋1＋1”的相关工作及取得的过程性成效－－

       第一个数据是“100万”。全市试点社区共签约“1＋1＋1”的居民超过100万人，现阶段平均每天还以8000-1万人的数量在增长。这次签约有一个很大特点，就是很多居民都是通过身边亲友的口碑相传，主动到社区要求签约的。这从一个侧面，反映了居民的认可度越来越高。

       第二个数据是“10万”。目前全市试点社区共为签约居民开具延伸处方超过10万张（金额超2000万元）。延伸处方是“1+1+1”试点中，非常受签约居民欢迎的一项政策。通过延伸处方以及慢病长处方，越来越多签约居民的用药需求，在社区就能得到针对性满足，不用再单纯为了配药往返奔波医院。

      据测算，大体上全年在上海二、三级医院中，单纯为了配药的门诊量，要占门诊总量的25%-30%。延伸处方主要是针对签约居民常见慢性病的常见用药，有关部门下一步还会不断扩大药品配送范围，让老百姓得到更多实惠。

       第三个数据是“8、7、6”。从2016年统计数据看，百万签约居民中，有80%左右的门诊发生在“1+1+1”内，70%以上的门诊在社区，60%左右在全科医生签约所在社区。从趋势上看，随着时间的推移，在社区就诊比例还会逐步提高，签约居民的就诊越来越多下沉到社区，全科医生服务越来越得到居民认可。