血液透析小贴士

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　　近年来，我国慢性肾功能衰竭的发生率呈现明显上升的趋势，血液透析是常用的治疗手段。目前，国内有40万人需要长时间靠血液透析来维持生命，在整个血液透析治疗过程中，患者、家属和医护人员这三者的相互配合是至关重要的。今天主要介绍血透患者的自我管理和内瘘管的自我维护要点。

　　一、透析患者自我管理

　　1、适当运动

　　2、控制血压

　　3、控制血糖

　　4、合理饮食结构

　　5、控制体重

　　6、按时服药

　　二、内瘘管的自我维护

　　1、首先要保护好造瘘侧肢体皮肤的完整与整洁；

　　2、保护好造瘘侧肢体血管，内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物。

　　3、透析前应保持手臂清洁，经常湿热敷，穿刺后可涂点喜辽妥软膏。冬天注意肢体保暖，以免血管受冷痉挛。

　　4、透析结束拔针后，应正确压迫止血。压力要适当，以既能止血又能感到血管震颤为好，一般半小时放松，2小时取下纱布，24小时内禁止擦洗穿刺点。

　　5、患者可自我检测瘘管（用食指、无名指搭在内瘘手术切口处）有无震颤或血管杂音，内瘘处不要包扎过紧，以免瘘管感染或闭塞。一旦发现瘘管震颤或杂音消失或疼痛，立即到医院就诊。（本文作者：上海市普陀区利群医院 护理部 叶晓丰 杨家祯 杨雪敏）