沪滇两地携手完成“香格里拉先心病儿童慈善手术”项目

　　新民晚报讯（首席记者 施捷）复旦大学附属儿科医院贾兵教授团队近日为一名云南迪庆患儿庆庆（化名）成功实施了高难度的心脏动脉单干根治手术，术中首次采用“带瓣人工管道”技术，解决了非常复杂的先天性心脏畸形问题。

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        庆庆也是满载众多爱心人士关怀的“香格里拉先心病慈善项目”中病情最严重的一名患儿。至此，在上海市慈善基金会如新中华儿童心脏病专项基金的支持下，来自云南迪庆藏族自治州的11名先心病患儿全部顺利接受手术治疗。

        去年7月，上海市志愿服务公益基金会理事长陈振民一行在申城对口支援的云南迪庆进行志愿扶贫调研时发现，当地部分学龄前后的困难先心病儿童，由于没有及时发现而错过了最佳治疗时机。在基金会牵头下，复旦大学附属儿科医院派出一支由经验丰富的心外、心内、心超科医护人员及医务社工组成“儿科天使”志愿者服务队，由心血管中心贾兵主任带队，兵分三路深入香格里拉山区，为七所小学和一所幼儿园的3712名贫困儿童提供先心病筛查，筛查出阳性者43例，并列出了其中需要尽快手术或介入治疗者。

         在研究确定后续的治疗方案、志愿者陪伴方案和行程食宿方案之后，东方航空表示愿意为来沪治疗的儿童和家长提供免费或优惠的飞机票，医院社工部则通过链接社会资源，启动贫困先心病儿童的专项基金——如新中华儿童心脏病专项基金，解决了11位患儿除了当地新农合可报销范围以外的所有医疗费用。

         迪庆先心病患儿在沪治疗非常顺利，仅14岁的庆庆由于病情复杂，且已被“拖”了十年，儿科医院为其重新进行了极其严格的术前检查和评估。心导管检查显示，庆庆存在极重度肺动脉高压和瓣膜返流，由于错过了最佳手术时机，手术风险极大。贾兵教授经慎重考虑后做出决定：尽管病情危重，手术及术后处理难度高，“但这已是庆庆最后的机会，如果再次错失，庆庆将再无手术可能。”

图为主刀贾兵教授和上海市志愿服务公益基金会理事长陈振民等给术后康复中的小庆庆送去春节礼物。孙国根摄

        两周前的1月10日，贾兵教授带领他的手术团队为庆庆进行根治手术。手术中，他们采用自己手工缝制的带瓣外管道重建了右室流出道和肺动脉，并修补了室间隔缺损和瓣膜。这是贾兵团队首次尝试将自主研发的“带瓣人工管道”应用于动脉单干根治手术中，以解决以往无法克服的术后肺动脉高压难题。儿科医院心血管中心也是目前国内唯一掌握带瓣人工管道技术的团队。术后，治疗团队采用多药联合应用，最终将庆庆的肺动脉压力控制在理想范围。手术后第 6 天，庆庆顺利撤离呼吸机，心功能恢复良好，生命体征稳定 。

        据了解，儿科医院心血管中心是国内享有盛誉的儿童心血管疾病诊治及研究机构，对复杂先心病以及小婴儿和新生儿先心病的治疗处国内领先水平。近年来，他们在先心病的发病机理以及新生儿先心病早期筛查方面的研究成果达国际领先水平。2016年，儿科医院心血管中心进行了1500余例先心病外科手术与介入手术，总体成功率在98%以上，病例中复杂先心病占比为国内最高，收治的先心病患儿中有60%以上属复杂先心病，一月龄以下新生儿先心病手术占14%。