冬季是呼吸道疾病高发季节,因为天气寒冷,门窗通风减少,室内室外温差过大,空气污染等,导致呼吸道感染性疾病发病率明显增加,如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、社区获得性肺炎、支气管哮喘急性发作等。同时也是老年人呼吸道危重疾病的高发季节,如慢性阻塞性肺疾病急性加重 II型呼吸衰竭、支气管扩张合并感染。如不及时住院治疗往往造成严重后果。因此冬季呼吸科的就诊和危重人数明显增加。
图片来源:视觉中国
春节前一月,呼吸科门诊就诊病人已居高不下。大部分就诊病人为呼吸道疾病多发人群,以老年患者等免疫功能低下人群为主,同时青壮年也加入了就诊大军,由于工作压力大、生活节奏快、缺乏运动,这些人常处于亚健康状态,空气污染等原因,也导致青壮年冬季容易诱发呼吸道疾病。
春节前,普陀区中心医院呼吸科新来了一位14岁的小姑娘,因学习劳累后受凉感冒诱发肺炎,每日体温38℃左右,外院门诊输液治疗1周,体温进行性升高,最高时达40℃。入院查指末氧:92%;肺部CT示:左肺大片炎症伴有阶段性肺实变,左侧胸腔积液。考虑患者未成年,肺部感染严重,有低氧表现,科室给予高度重视,呼吸科副主任医师罗旭明立即给予加做支气管镜检查及吸痰,给予调整抗生素、制定治疗方案。目前患者体温正常,病情好转中。
如何减少冬季呼吸道疾病呢?
1、保持室内卫生。
寒冷的冬季,室内空气常常要比室外污染严重,长时间不通风、得不到阳光的照射,就容易滋生细菌和病毒。长时间呼吸这种脏空气,人体就容易感染呼吸道疾病,如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等。因此,即使在寒冷的冬天也要注意常开窗户通风换气。同时也可以采用食醋蒸熏等方式对室内空气进行消毒。
2、加强锻炼、适当休息,提高免疫力。
除了保持环境卫生外,预防呼吸道疾病还应从增强体质、提高自身免疫力入手。尤其年轻人,慢跑、打球、游泳等都是不错的方法,不管哪种锻炼都应该保持循环渐进、持之以恒。冬季锻炼以室内为宜,室外锻炼最好是日出以后、空气质量较好的时候。同时,锻炼应注意量力而行,避免过度疲劳,注意补充水分,减少辛辣刺激性食物摄入,多补充蔬菜、水果及维生素。工作繁忙行业者,应该多注意休息,做到劳逸结合,避免身体过度疲劳,造成免疫力下降,引起呼吸系统疾病。
3、注意饮食。
冬季除了要进行适当滋补外,还应增加对清肺润肺、滋阴润燥食物的摄入。如梨、百合、银耳、莲子、老鸭、猪血等。
4、 外出防护。
遭遇雾霾天气或去一些人口密集的场所时,最好带上口罩。尽量减少在商城、影院、集市等人多场所的停留时间。注意保持良好的个人卫生习惯,经常洗脸、洗手,减少细菌、病毒的感染机会。
5、接种疫苗。
大于60岁,或有慢性呼吸道疾病史及免疫功能低下人群,可当地社区医院预防接种肺炎或流感疫苗,减少相关疾病发生。
6、避免接触禽类。
冬季是禽流感流行季节,应尽量避免接触活禽,避免禽流感发生。
7、出现呼吸道症状,及时就诊。
当出现发热、咳嗽、气急等症状,应及时到正规医院就诊,避免病情进展,发展为呼吸系统危重症。(本文作者:普陀区中心医院呼吸科 王世强 罗旭明)
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