近日,64岁的王先生(化名)由女儿陪同到上海中医药大学附属龙华医院内科门诊复诊,却在门诊诊室内突发心梗。医院第一时间开通绿色通道,急诊抢救团队迅速到场,将患者转入抢救室,总算把他从死亡线上拉了回来。
图片来源:龙华医院
记者从龙华医院了解到,王先生当时情况紧急,心电图一出来,急诊室的医护人员倒吸一口冷气:II、III、avF、V4-V6导联的ST段明显弓背上抬,也就是传说中的“墓碑样抬高”!急性ST段抬高型下壁心肌梗死,合并心源性休克,患者病情极其危重,是死亡率极高的急性心肌梗死!对这类患者,早期的手术获益已被公认并作为行业指南推荐,时间就是生命,越早开通病变血管,病人获益越大。幸运的是,在急诊科在全力用药抢救患者的同时,心病科介入团队以最快的速度为患者做好了手术安排。
患者被送到DSA机房时,心病科主任邓兵带领的手术抢救团队已经集结。由于血压偏低,心率很慢,首先给患者安插了临时起搏器,然后进行了冠脉造影:造影结果与心电图的表现非常吻合,患者粗大的右侧冠状动脉从近中段起就完全闭塞了。就在这时,患者突然发室颤了,邓兵一边指挥抢救一边亲自电击除颤,一连除颤十余次,其他的人员配合胸外按压、静脉给药、球囊面罩通气、通知麻醉科气管插管……一切争分夺秒又有条不紊地进行着。经医护团队的合力抢救,患者心律稳定了,血压回升了,恢复了意识。手术继续进行,从冠脉造影、导丝通过、血栓抽吸、冠脉内给药、球囊扩张再到最终的支架植入,复查造影,团队以非常娴熟的配合在20分钟内完成了该例手术。
一直焦急守候在手术室外的女儿拉着邓兵的手,激动得不知说什么好。父亲毫无先兆大病临头,多亏有龙华医院多个科室的医护人员,团队协作,争分夺秒,最终赢得了第二次生命。(通讯员 陈豪 新民晚报记者 左妍)
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