早春时节,乍暖还寒,感冒咳嗽发生的几率显著上升。每年到了此时,两个孩子的母亲刘女士就变得十分焦虑,原因无他,一双儿女三天两头“感冒”,常常是前一场还没结束、还不时吸溜着鼻涕,后一场就接踵而至。
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工作、家庭两头忙碌,再要照顾两个小病号,刘女士简直要抓狂。好在唯一让人略感安慰的是,两个孩子的感冒症状都不是很重,只是咳嗽、流鼻涕,没有喉咙痛、发烧等表现,每次只要吃两三天儿童专用感冒药,症状就会有显著改善。
然而今年春天的情况有些不妙,两个孩子的症状似乎比往年要重,特别是每到夜里,剧烈的干咳严重影响睡眠,常常是好不容易睡着了,半夜里又咳醒。刘女士被弄得身心俱疲。带孩子去看了医生才知道,原来这顽固且恼人的咳嗽与感冒和着凉无关,竟然是拜过敏所赐。
一天“咳三阵”,过敏性咳嗽的典型表现
受各种内外部因素的共同作用,如今儿童过敏的发生率显著升高。除了人们熟悉的打喷嚏、流鼻涕、发皮疹、腹泻等症状,咳嗽也是过敏的一种典型表现。
相比呼吸道感染引发的咳嗽,过敏性咳嗽具有典型的“一天咳三阵”表现,即睡前咳一阵、夜间醒来咳一阵、早晨起床咳一阵。发生在夜间的咳嗽严重影响孩子的睡眠,不及时治疗的话甚至会有碍孩子正常的生长发育。
过敏原检测+肺功能检测,有助确诊过敏性咳嗽
由于儿童不同的个体间存在较大的差异,咳嗽到底是由呼吸道感染引起的还是过敏的惹得祸,不具备医学专业知识的家长往往难以辨别。若在诊断未明确的情况下自行给孩子喂药(哪怕是可以在药店直接买到的非处方药),有时尽管能起到一定疗效,但容易引发其他负面作用。
应由专业的儿科医生对孩子的咳嗽症状作科学、全面的评估,在这一过程中,过敏原检测与肺功能检测必不可少。
提到过敏原检测,不少家长脑海中闪现的第一印象会是“皮肤敷贴试验”,即在孩子的背上贴上含有微量各种致敏物质的贴片,一段时间后根据皮肤的病理改变来提示对应的过敏原。这样的检测方法耗时较长,而且孩子的依从性往往不好,容易导致检测失败。如今,检测过敏原只需抽取少许静脉血就能完成,便捷性和准确性大大提升。
肺功能检测则是一项纯粹的物理性检测,无需作任何侵入性的穿刺,只要孩子“夹着鼻子”按照医生指令作吸气、呼气等动作,机器就会自动测量并分析结果。肺功能检测可以全面评价孩子呼吸系统的通气情况与气体交换机能,可为过敏性咳嗽的诊断提供有力的证据。(同济大学附属第十人民医院儿科主任、主任医师 谷丽)
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