一岁半宝宝铅笔插进右眼 专家提醒：五官插入异物切勿自行处置

　　前两天，一则《紧急寻找上海医生：一岁半宝宝铅笔插进右眼，伤及脑部急需手术！》的求助微信，在很多人的微信朋友圈里热传，牵动着众人的心。

　　事发后整整5天，复旦大学附属儿科医院多学科专家历时3小时，成功将留在患儿眼眶里的铅笔尖和留在脑部的两块小碎骨取出，为其预后创造了最好的条件。

院方供图

       6月30日晚上9点左右，19个月大、家住杭州塘栖的小哲捡起姐姐掉在地上的颜料铅笔，不小心绊了一跤，铅笔插入了自己右眼。虽然铅笔当即由自己拔出，但此后孩子却一直高烧不退，并出现呕吐且眼睛开始红肿。父母带着小哲辗转寻医，在临平、杭州、上海三地奔波了五家医院。CT检查显示孩子的眶内和脑部额叶区各残留着1段和2段“笔芯”，导致额叶充血，额骨碎裂，伤到脑部。由于孩子在发烧，异物部位特殊，辗转就诊浙江、上海的多家医院都表示没法手术。

　　小哲最终被复旦大学附属儿科医院收治。因病情的特殊性，神经外科主任、创伤中心副主任李昊医生联系放射科、眼科、感染科、PICU多学科会诊，全面评估，短时间内做好充分准备后，于7月5日下午顺利的为小哲完成了手术。

       李昊医师介绍说，手术比想象中简单些，原本CT看到孩子的眼眶和脑部额叶区各残留着一段和两段异物，其实是留在眼眶里的铅笔尖和留在脑部的两块小碎骨。“手术过程中，我们发现孩子眼眶的骨头被笔尖戳破了，脑内的硬膜也已经破损，因为眼眶的骨头很薄，被铅笔戳破后有两块小碎骨已经深入脑内大概0.5厘米的位置，我们先对这两块碎骨进行了取出，同时也补好了硬膜。”

院方供图

       颅内的骨片成功处理，同时也排除了颅内异物的可能性。异物距离视神经很近，感染如果累及视神经，则将严重威胁视力。眼科主任杨晨皓团队马上进行接力手术。经过仔细探查，发现异物“躲”在内直肌里，显微镊精细分离后，最终将4毫米×1.5毫米的黑色异物完整取出。整个手术进行了3个小时。

       昨天下午，小哲妈在朋友圈发了一条好消息回应关心着他们的网友和朋友：“手术很成功，谢谢各位的关心祈祷，简单报个喜，回头再谢，眼睛，大脑，异物全部取出，现在我去重症监护室看宝宝。”

       据介绍，就在同一天，儿科医院还后搠诊了一名螺丝刀插入右侧眼眶的患儿，目前正在观察治疗中。外科郑继翠医师表示，医院每年都会有这么两三例类似的手术，比如铅笔、螺丝刀、吃烧烤的钢签、天线等扎进孩子的眼睛里，主要都是不小心或者跌倒造成的意外。曾经也有过一个孩子，因为铅笔扎进眼睛，破坏了视神经，最后导致失明。

　　专家提醒家长要做好相关预防：首先保持活动区域地面的整洁，不湿滑。小哲是在玩耍的时候被地面的鞋子绊倒的。其实，是要将危险物品藏起来。小哲就是对姐姐扔在地上的彩笔兴趣十足，才捡起它。如果孩子所能触及的地方有刀子、尖锐物品等，后果也是非常严重的。同时，3-4岁以下儿童握笔习字时，家长一定要在边上陪伴看管。一旦发生尖锐物品刺入眼内，不要随便拔取，要及时就医。（首席记者 施捷）