热心开朗的刘女士,每天晚上雷打不动和老姐妹们一起跳广场舞,但是最近一段时间,老姐妹们发现刘女士时不时地缺勤了,而且就算人来了,也完全没有以前的投入状态,曾经极具感染力的丰富表情也慢慢呆滞,变得内向寡言少语。在子女的陪伴下,刘女士去医院做了个较为全面的体检,最终发现罪魁祸首是——甲减。
随年龄增长,甲减患病率持续升高
图说:随着年龄增长,甲减的患病率持续升高 来源/视觉中国
甲减的全称是:甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。国外报告甲减的患病率约5%~10%。女性患病率明显高于男性,随年龄增长患病率持续升高,在45岁以上的人群中尤为明显。
人类的衰老必然伴随甲状腺的体积缩小和重量减轻,相应的甲状腺功能也会随年龄增长而逐渐降低。在医院进行血清促甲状腺激素(TSH)和游离T4(FT4)、总T4(TT4)的检测是诊断原发性甲减的一线指标。
药物低剂量起步,治疗简单便捷
图说:按时按量按照医嘱服药 来源/视觉中国
原发性临床甲减的治疗目标是甲减的症状和体征消失,TSH、TT4、FT4值维持在正常范围。左旋甲状腺素是甲减的主要替代治疗药物,药量取决于患者的病情、年龄、体重及心脏功能状态综合确定。老年患者一般需要较低的起步剂量,调整剂量宜慢。
服药需把握如下原则:早上起来立刻服药,1小时后再吃早饭,上午不喝牛奶豆浆,不补充钙铁铝剂,与其他药物和某些食物的服用间隔应当在4小时以上。
另外,对于指标有异常但未达到疾病标准的亚临床甲减(TSH升高但是低于10mIU/L,游离T3、T4在正常范围)是否进行左旋甲状腺素治疗,目前医学界还没有达成一致意见。老年亚临床甲减患者的治疗获益和不利影响需谨慎权衡。
余飞(同济大学附属第十人民医院甲状腺中心副教授)
侬好上海由新民网出品
微信号:helloshanghai2013
吃喝玩乐、上海故事、同城活动
每天热爱上海多一点,
加入小侬家族就对啦!
新民晚报官方微信
微信号:xmwb1929
有用、有益、有趣
街谈巷议微信
微信号:xinminwangshi
街头访谈,麻辣点评
新民报系成员|客户端|官方微博|微信矩阵|新民网|广告刊例|战略合作伙伴
北大方正|上海音乐厅|中卫普信|东方讲坛|今日头条|钱报网|少儿英语教育论坛|中国网信网|中国禁毒网|陆家嘴金融网|人民日报中央厨房
增值电信业务经营许可证(ICP):沪B2-20110022号|互联网新闻信息服务许可证:3112009001|信息网络传播视听节目许可证:0909381
广电节目制作经营许可证:(沪)字第536号|违法与不良信息举报电话15900430043|跟帖评论自律管理承诺书
沪公网安备 31010602000044号|沪公网安备 31010602000590号|沪公网安备 31010602000579号
新民晚报官方网站 xinmin.cn ©2013 All rights reserved
版权声明:
• 在本网站刊登的所有内容,包括但不限于文字、图片、音频视频、美术设计、程序及多媒体等信息,未经著作权人合法书面授权,不得进行一切形式的下载、转载或建立镜像。获得著作权人合法书面授权的,必须在授权范围内使用,使用时保留本网注明的"稿件来源",并自负法律责任。凡注明为其他媒体来源,均为转载自其他媒体,转载并不代表本网赞同其观点,也不代表本网对其真实性负责。如果擅自篡改为"稿件来源:新民网",本网将依法追究责任。
• 您若对稿件处理有任何疑问或质疑,请即与新民网联系,本网将迅速给您回应并做处理。
电话:021-22899999 传真:021-62677454
邮箱:稿件处理 处理时间:9:00—16:00