1000例！全国一半儿童肝移植在上海仁济

图说：夏强团队正在手术 陈金海摄

　　新民晚报讯（首席记者 施捷 通讯员 袁蕙芸）在为患有先天性胆道闭锁的六月龄女婴元元（化名）顺利实施活体肝移植手术之后，上海交通大学医学院附属仁济医院主刀夏强教授今天中午12时出手术室宣布：他们已成功完成1000例儿童肝移植，这个数量约为全国儿童肝移植总数的二分之一。

　　夏强介绍，今天的手术中发现患儿自体门静脉由于反复炎症导致狭窄，血管条件不佳，随即采用患儿自体血管进行了补片修整。手术比预计时间延长了40分钟，手术取得圆满成功。

图说：手术圆满成功，孩子得救 陈金海摄

　　上海仁济医院也成为近6年来全世界完成儿童肝移植手术最多的医院。

　　“我们医院自2006年10月成功开展第一例儿童肝移植手术起，到完成500例儿童肝移植手术，团队用了整整近十年。为了让越来越多的患儿不因为供体短缺而失去最后的治疗机会，团队成员夜以继日手术、手术、再手术，居然在不到两年的时间里，又完成了500例儿童肝移植手术。”新闻发布会上，仁济医院肝脏外科科主任夏强介绍说，这1000例儿童肝移植手术中，80%以上实施的是小儿活体肝移植。

　　我国每年大约有近三千名儿童由于各种先天性疾病导致婴幼儿终末期肝硬化，死亡率超过90%。其中最常见的先天性胆道闭锁，由于胆管“实心”、胆汁无法排出，造成患儿不可逆的肝损伤，如果没有积极有效的治疗，他们中的90%会在1岁以内因肝功能衰竭而死亡。

　　为突破肝移植相关技术，实现中国肝移植从量变到质变的飞跃，十多年来，仁济医院夏强团队相继开展活体肝移植、劈离式肝移植、辅助性部分肝移植、心脏死亡捐献肝移植等多种技术。最新统计显示，仁济医院完成的1000例儿童肝移植手术，患儿涵盖了20余种儿童肝脏及遗传代谢性疾病；患儿手术时年龄最大的15岁、最小的出生后不足5个月；肝移植手术时间从最初的13个小时，缩短到如今的5-6个小时。他们所进行的小儿肝移植手术成功率超过98%，1年及5年总体生存率分别为90%和 80.0%以上，均高于全国平均水平10%以上。

　　今天接受第1000例肝移植手术的河南女婴元元今年2月3日出生，出生第四天起出现黄疸，服药后黄疸一直不退，后在当地医院确诊先天性胆道闭锁。由于当时已错过“葛西手术”最佳时间且并发肝硬化，肝移植成为拯救元元的唯一途径。一家人慕名找到夏强教授，在仁济医院检查后，确认母亲与女儿配型成功。然而这一家五口人生活极其贫困——孩子奶奶残疾，孩子爸爸因为颈椎受伤无法工作，孩子妈妈在家照顾两名幼儿。在中国宋庆龄基金会中芯国际贫困小儿胆道闭锁项目资助下，肝移植手术的愿望终于得以实现——在夏强团队的努力下，母亲被切下的肝左外叶组织，顺利移植给了元元，女儿将重获新生。

　　中午简短的媒体发布会后，夏强教授转身又立即投入到第1001台小儿肝移植的手术中。仁济医院肝脏外科护士长黄明珠在接受采访时颇有感慨地表示，因受限于肝脏来源、各地技术力量不平衡等，现在仍有不少患儿还是没能等到接受移植手术的那一天。“所以，夏强团队的成员十几年如一日地满负荷运转，一旦有合适肝源就立即加班‘战斗’。”1000例儿童肝移植手术，前500例持续用了差不多十年时间，后500例只用了不到两年的时间，这是一个白衣天使们“拼命”创造出来的奇迹。