血尿,顾名思义就是尿中带血,正常尿液中肉眼是看不到血的,在高倍显微镜下,每个视野中见到0-2个红细胞也属于正常现象。
如果排尿时见到尿液是淡红色或洗肉水样,这说明可能会有血尿。大多数血尿是由泌尿系统疾病所引起的,占98%,仅2%是由全身或泌尿系统邻近器官病变所致。血尿最常见原因有泌尿系结石、肿瘤、感染、结核、损伤、息肉等等。
如果出现血尿并且排尿时是无痛的,应高度怀疑泌尿系肿瘤出血,尤其是老年患者更应该引起重视。肾癌、肾盂-输尿管癌、膀胱癌首发的症状往往是无痛性的肉眼血尿,它为发现泌尿系的肿瘤提供了信号。
发现血尿后需要尽早到医院进行检查,但是仅仅进行尿液的化验是不够的,应该进行影像学的检查,如B超、CT检查等。B超检查是目前最常用的无创性的检查手段,对泌尿系肿瘤有较高的诊断率,在患者首次就诊时推荐选择。
有些患者讳疾忌医,发现血尿后没有及时进行检查,简单吃了消炎、止血药后发现血尿消失了。但是要知道,例如膀胱肿瘤,肿瘤表面的小血管破裂后出血普通的止血药物也是可以止血的,但是这样无法发现血尿的来源,而延误了膀胱肿瘤的诊断和治疗。当B超发现有可疑疾病时,则需要进行泌尿系统的增强CT检查了。肾盂-输尿管肿块、膀胱肿块可以通过输尿管软镜或膀胱软镜直接进行观察,并且可以取组织进行病理检查,就像大家熟知的胃镜肠镜等检查一样,痛苦小,诊断准确率高。
随着医疗技术的发展,泌尿系肿瘤是一类可以有效治疗的疾病,只要早期发现和诊断,早期进行外科手术治疗,效果是非常好的,许多病人得以高质量的长期生存。无痛性血尿为我们诊断泌尿系肿瘤提供了信号,必须引起各位患者的重视。
姚海军 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主治医师
新民报系成员|客户端|官方微博|微信矩阵|新民网|广告刊例|战略合作伙伴
北大方正|上海音乐厅|中卫普信|东方讲坛|今日头条|钱报网|少儿英语教育论坛|中国网信网|中国禁毒网|陆家嘴金融网|人民日报中央厨房
增值电信业务经营许可证(ICP):沪B2-20110022号|互联网新闻信息服务许可证:3112009001|信息网络传播视听节目许可证:0909381
广电节目制作经营许可证:(沪)字第536号|违法与不良信息举报电话15900430043|跟帖评论自律管理承诺书
沪公网安备 31010602000044号|沪公网安备 31010602000590号|沪公网安备 31010602000579号
新民晚报官方网站 xinmin.cn ©2013 All rights reserved
版权声明:
• 在本网站刊登的所有内容,包括但不限于文字、图片、音频视频、美术设计、程序及多媒体等信息,未经著作权人合法书面授权,不得进行一切形式的下载、转载或建立镜像。获得著作权人合法书面授权的,必须在授权范围内使用,使用时保留本网注明的"稿件来源",并自负法律责任。凡注明为其他媒体来源,均为转载自其他媒体,转载并不代表本网赞同其观点,也不代表本网对其真实性负责。如果擅自篡改为"稿件来源:新民网",本网将依法追究责任。
• 您若对稿件处理有任何疑问或质疑,请即与新民网联系,本网将迅速给您回应并做处理。
电话:021-22899999 传真:021-62677454
邮箱:稿件处理 处理时间:9:00—16:00