警惕！22岁姑娘突发头痛险丧命 年轻脑出血患者比例增多

来源／视觉中国

　　今年9月，微博上有一个网友分享自己脑出血失联9天的热帖，引发广泛关注。当时，22岁的医学生小张作为“吃瓜群众”同样围观了这个热帖，没想到这样的事，就在国庆假期期间，突然发生到自己身上！10月2日，小张突然感觉右边头皮发麻，撕裂般疼痛，她表示“从来没有过这么痛的感觉”，并恶心、反复呕吐。她即刻赶到同济大学附属东方医院就诊。

　　22岁姑娘脑出血险丧命

　　医院放射科头颅CT提示，小张右侧颅内出血总量65-70毫升左右，中线结构移位明显。此刻医学生小张仍剧烈头痛，内心十分焦急，同时感觉到自己病情的危重。医院神经外科值班副主任张燕飞急会诊：患者头痛、呕吐症状严重，颅内出血量大，中线移位已很明显，随时有发生昏迷、脑疝死亡危险，建议立刻开颅手术抢救治疗。

　　由于患者有中度贫血，血色素只有6克，以及凝血功能检测提示存在轻度凝血障碍，同时脑出血原因未知，一方面需要尽快手术，另一方面，手术中可能遇到的未知性较大。张燕飞立即联系了神经外科主任钟春龙，两人制定了手术方案并通知输血科备足手术用血。开颅手术中，小张右侧颅内血肿约70毫升，脑组织受压严重，颅压非常高，颅内多处动脉出血。给予清除血肿缓解高颅压，彻底止血。手术成功，小张生命危险得以缓解。

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　　年轻脑出血患者增多

　　急性脑出血的患者并不在少数，一般多见于中年以上，但近年来，像小张这样的年轻人并非特例。据不完全统计，目前上海市脑血管疾病的新增病例中，中青年患者的比例正逐年增高。钟春龙解释：“脑出血，以40～70岁为主要发病年龄。脑出血趋于年轻化是由于现代人生活节奏加快，日常生活无规律，再加上中青年人各方压力太大、情绪波动大、自我保健意识不强造成的。”比如小张平时学习刻苦，生活无规律，饮食不注意（以素食为主、不吃肉类），当然这也是造成她严重贫血、凝血功能障碍的原因。

　　另外，钟春龙提到，有一部分脑出血因为外伤撞击造成的，但很多人当时并不知道，觉得没什么事就过去了。“我们碰到的病例，有一个月前撞过头的，当时都没在意，后来因为太过劳累、烟酒、生气等原因诱发。”

　　有脑出血症状要及时就医

　　脑出血有多凶险？钟春龙表示：“严重脑出血没有及时救治引发脑疝，随时都有生命危险。”及时的就医也许与小张学医的直觉有一定的关系,有些人可能突然头痛想着只是卧床休息，拖延时间太久反而耽误治疗。

　　钟春龙说，脑出血一般起病较急，但或多或少会出现一些先兆症状，如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳；与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话；暂时性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明；突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒。“上述表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。”这些先兆表现预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。若能仔细观察，及时发现异常，并尽快到医院治疗，可有效控制疾病发展。

　　通讯员 孙钰 新民晚报记者 左妍