上海市质子重离子医院粒子放疗患者突破1000例 收治数量领先国际同类机构

图说：医院全景　院方供图

　　新民晚报讯（记者　施捷）上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心开业仅过30个月，收治质子重离子放疗患者数已经突破1000例。

　　记者21日下午从院方获悉，自2015年5月开业以来，重离子医院在确保临床质量和安全的前提下，聚焦鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌及前列腺癌等重点病种，充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势，在临床经验、患者治疗数量积累的同时，不断优化收治流程，使粒子患者收治效率逐步提高、重离子放疗比例进一步提升，质子重离子技术临床转化取得可喜成效。2014年6月至9月接受质子重离子放疗临床试验的35例患者已随访达三年时间，目前生存率为97.1%，肿瘤局部控制率为94.3%，全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失，随访表明质子重离子放疗的长期疗效非常好。

图说：质子重离子JCI照片　院方供图

　　质子重离子放疗技术是运用质子或重离子射线对肿瘤进行照射，从而杀灭肿瘤的治疗技术，是目前国际上最先进的肿瘤放疗技术。上海市质子重离子医院以高标准、严要求推进临床治疗工作，充分发挥质子重离子放疗的技术优势，在已收治的1000例患者中，头颈部和脑肿瘤504例，包括鼻咽癌167例、颅内颅底肿瘤126例（脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等）、腺样囊性癌66例、鼻窦癌27例、肉瘤和软骨肉瘤32例、其他86例（腮腺瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等）；胸部肿瘤162例，包括肺部肿瘤122例、食道癌7例、其他33例（胸腺瘤、气管腺样囊性癌、纤维瘤等）；腹盆腔和其他肿瘤共334例，包括前列腺癌106例、肝脏肿瘤40例、胰腺癌37例、宫颈癌24例、手术后复发直肠癌17例、胆恶性肿瘤10例、乳腺癌13例、其他87例（肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等）。1000例患者中，948例患者已结束治疗顺利出院，52例患者仍在院接受治疗中；用重离子治疗455例，重离子联合质子治疗461例，质子治疗84例。以上收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段，肿瘤病情控制情况也均较好，疾病指征平稳、不良反应情况均在合理范围内。

　　“医院总收治量达1000例，与国际同类机构开业后同期收治数相比，我们处于领先地位。一直以来，随着经验的积累，我们力求用严谨的临床诊疗规范、高效的收治流程，让有限的资源，服务更多患者。”重离子医院院长郭小毛教授说。统计显示，重离子医院自开业至完成500例患者收治，历时19个月。而时隔11个月后的今天，医院又迎来第二个500例，患者收治效率明显提升。

　　据介绍，已收治的167例鼻咽癌患者中，其中复发鼻咽癌占64%，晚期患者占比达75%，在接受质子重离子放疗后，均取得良好治疗效果。初治鼻咽癌患者目前生存率达100%，复发鼻咽癌患者1年总生存率达98.1%，晚期患者1年生存率也可达97.4%，全部患者局部控制率达80%，均明显高于常规放疗。

　　在颅底部肿瘤中，已收治的71例颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者，质子重离子放疗后的2年总生存率为94.7%，其中初治患者2年生存率达100%，治疗过程中仅发生轻中度皮肤反应、粘膜炎等不良反应。

　　收治的106例前列腺癌患者，目前患者总体生存率为98.9%，无生化复发生存率为93.8%；其中局限期前列腺癌的生存率达100%，生化控制率达98.3%。且所有前列腺癌患者放疗不良反应轻微，未观察到阳痿、尿失禁等严重毒副作用情况。

　　早在临床试验期间，重离子医院就创新性地运用呼吸门控技术对肺癌患者施行质子重离子治疗，目前已收治的23例病灶小于5厘米的早中期肺癌患者，2年总生存率100%，无局部复发生存率91.7%，明显高于常规放疗。

　　医院至今收治的肝癌患者，均为肿瘤累及重要正常组织、或术后复发无法进行手术的患者，这些患者在经过为期2周共计10次的质子和重离子治疗后，肿瘤局部控制率为75%，总生存率为66.6%，发生肝功能损伤的仅为4%，而常规放疗后出现肝功能损伤几率为48%，可见放疗的毒性显著减少。

　　重离子医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说，两年多来，通过已治疗患者的随访，发现质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显，提高了患者肿瘤控制率和生存率，改善了患者的生活质量。质子重离子放疗正逐渐获得肿瘤界同行和患者的认可。随着治疗经验的不断积累，在做大、做强优势病种的基础上，医院专家团队通过对疗效及毒副反应等数据的分析，正稳步实现“质”和“量”的双提升，希冀更多患者切实从质子重离子治疗中获益，质子重离子放疗肿瘤在疗效和毒副反应方面的优势已经凸显。

　　建设国际一流的肿瘤质子重离子放射治疗中心，一直是重离子医院自身和社会各界的期望。2016年5月，医院正式启动“国际医疗机构评审联合委员会评审”JCI评审工作，希望“以评促进”，从质量安全、患者服务、运行管理等三个方面接受评审。今年9月，在根据最新发布的JCI（第六版）评审标准的正式评审过程中，围绕医疗质量、管理理念、医院信息化、患者安全保障等1000余项衡量要素，来自JCI总部的美国评审专家对重离子医院给出“非常好”的评价，获得JCI的认证。至此，重离子医院成为了全球范围内唯一一家通过JCI认证的质子重离子中心。

　　院方表示，“十年磨一剑”的上海质子重离子医院在收治患者数突破1000例后，将继续发挥质子重离子技术的治疗优势和特点，秉持“以患者为本”的理念，打好这场肿瘤治疗的“攻坚战”。