援疆医生在莎车县医院成功开展首例腹腔镜下胃造瘘术

图说：莎车县人民医院首例腹腔镜下胃造瘘术 医院供图

　　近日，上海援疆医生、上海浦南医院普外科副主任医师陶国强，为一名食道癌晚期病人成功实施腹腔镜下胃造瘘术。这是莎车县人民医院建院以来进行的第一例该类手术。

　　患者麦麦提今年60岁，因食管癌晚期、6个月的进行性吞咽困难及连续一周不能进食而入院。入院时精神极差、极度消瘦，呈现肿瘤恶病质。患者之前曾在喀什等地医院诊治，被认为已经没有手术机会。但患者求生欲望强烈，家属也不忍心眼看其在家中活活“饿死”，故再次求医。在详细询问患者病史并进行相关辅助检查后，陶国强建议对患者行腹腔镜下胃造瘘手术。

　　腹腔镜下胃造瘘术相比于传统的通过外科手术的胃造瘘术，具有创伤小、康复快、术后并发症少等优点，是长期胃肠内营养支持的有效途径，尤其适用于基础状况差、无法耐受外科手术的患者。

　　鉴于患者状况，在征得患者本人及家属同意后，陶国强医生对患者施行了腹腔镜下胃造瘘术并顺利完成，术后第二天即可向造瘘管注入营养液，此后逐渐增量，病人精神状态明显改善。术后第四天患者出院，在家里就可满足 “正常饮食”。这一手术不仅使患者的生活质量得到了明显改善，还有望延长患者的生存期。

　　新疆莎车县是人口大县，也是食道癌高发地区。因地域和经济条件等的限制，多数患者就医时即已为恶性肿瘤晚期，失去外科手术机会。但食道是人类进食的必经之路，食道癌导致食道梗阻，使患者不能进食，病人常常被活活饿死。该地区尚未开展内镜支架技术，传统的开腹胃造瘘手术，因为创伤较大，往往会因为病人情况差不能耐受，或者术后伤口愈合不良，使病人不得不放弃治疗。为此，将创伤小、恢复快的微创手术引入当地开展以造福病患，这也是陶国强医生结合当地情况开展的医疗援助技术之一。

　　最近一年多来，莎车县人民医院普外科在陶国强医生的带领下，已携科室成员成功开展了多项腹腔镜新技术达845台，如：腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）、腹腔镜下经腹腹膜前补片疝修补术（TAPP）、腹壁疝、切口疝的腹腔镜下疝修补术（IPOM）,腹腔镜下胆总管切开取石术（LCTD），腹腔镜下胃造瘘术等。他还帮助莎车县人民医院南院开启并推动了外科、妇科各类腹腔镜下手术超过100台，此举在当地被传为佳话。

　　新民晚报记者 左妍 特约通讯员 蒲欣