专家提醒：女性绝经后并未与妇科病“绝缘”

图说：大多数母亲对于自身的妇科疾患难以启齿　图来源／东方ＩＣ

　　大多数母亲对于自身的妇科疾患难以启齿。为人子女，主动和母亲聊一聊，倾听母亲的诉说，及时发现妇科病的征兆并陪同就医，才能大病化小，小病化了，让亲爱的母亲安享美好人生。

　　乳房肿块

　　乳腺癌的患病风险随年龄增大而增加，大多数患者超过50岁。一些女性觉得自己家族里并没有患乳腺癌的，自己也不可能得这个病，却不知道其实超过80%的乳腺癌患者都没有家族史。

　　如果发现乳房出现肿块、皮肤压痕、皮肤疼痛、发红发热、乳头溢液、皮肤凹陷、皮肤隆起、新出现静脉、乳头回缩、乳房出现新形状或大小改变、橘皮样皮肤、隐性肿块……简言之，一旦乳房出现异常情况，千万别拖，以为忍忍就能过去，一定要及时去医院让专业的医生检查评估。

　　超过40岁的女性应该定期进行乳腺检查，如B超、钼靶等。钼靶可以检测出自检无法找到的微小肿块，是早期筛查的最佳选择。如果是最早期发现的话，乳腺癌治愈率能够达到90%以上。

　　潮热易怒

　　说起“易怒”，相信大家都猜到了，这是更年期综合征的典型表现。

　　一般情况下，女性在45-55岁之间，卵巢功能逐渐下降，月经渐渐终止，这个过渡阶段称为围绝经期，也就是更年期。在这一阶段，有七成左右的女性会出现症状，如月经紊乱、阵发性潮热、易出汗、情绪不稳定、神经过敏等；重者可发生精神障碍抑郁、偏执，甚至自杀。

　　令人遗憾的是，大多数中国女性认为更年期的这些症状是自然衰老现象，默默忍受，从未想到要去医院寻求医生的帮助。事实上，医生手中是有很多对付“更年期”的法宝的。根据不同症状及轻重程度、个人的健康情况和精神状态等，采取相应的治疗，必要时也可使用激素疗法。

　　有人认为，“是药三分毒”，能不吃药就不吃药。但是抛开剂量去谈毒性，那就是背离现实的谬论。要相信医生会严格把控用药剂量。在更年期使用天然雌激素、天然孕激素，采用低剂量补充，是相当安全的。雌激素对女性的大脑、皮肤、骨骼和心脏都有益处，能够抑制远期并发症，益处远远大于可能的害处。

　　欧美国家雌激素补充率已经达到二至三成，但我国女性因为成见，是全世界使用激素补充治疗率最低的人群。所以，千万别用牺牲生活质量来硬扛！

　　阴道流血

　　绝经后又来了“月经”，那就要警觉了。在门诊中，80%-90%的绝经后阴道流血是由良性疾病所致，如阴道炎、子宫内膜炎等，有时膀胱、尿道外口的炎症或萎缩性变化也会与阴道流血相混淆。另外，绝经后子宫内膜萎缩、变薄，内膜下覆血管渗出，也会表现为少量出血。所以，母亲们也不必过于焦虑。但是，也有大约10%的“老来红”是女性生殖系统恶性肿瘤引起的。

　　如果“老来红”的颜色为鲜红或暗红，气味异常，持续反复，并伴有阴道分泌物增多，或者下腹膨隆鼓胀、不明原因发热等症状，就需要提高警惕，可能的原因有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等。只要及时、规范地治疗，大多数患者能够获得令人满意的预后效果。

　　大多数女性可能搞不清楚那么多症状的区别，其实只要有异常出血，一定要尽早去医院就诊，让专业医生判断。毕竟即使是阴道炎等良性疾病，也会引起不适，拖延不治也可能加重病情，把小病拖成大病。

　　尿失禁

　　这又是一个很难启齿的症状，试想，打个喷嚏、大笑、爬楼梯，甚至走着走着就会打湿裤子，严重影响生活质量，当之无愧“社交癌”的称号。

　　目前，老年性尿失禁患病率在15%-33%，这是一个相当高的比例。很多人认为尿失禁是上了年纪之后的自然现象而忽略就诊。其实，尿失禁在治疗上主要有非手术治疗和手术治疗两种手段，通过正规治疗之后，治愈率可高达90%。

　　值得注意的是，部分宫颈腺癌患者会有“阴道排液”的症状，由于排出的液体多数呈水样，很多患者会误以为是“尿失禁”，羞于启齿而延误了诊疗，就会出现更严重的后果了。

　　腹部包块

　　一旦发现了腹部包块先别慌，子宫肌瘤、卵巢囊肿这些良性妇科肿瘤也会形成腹部包块。去医院检查，也是必不可少的。

腰背酸痛、变矮

　　很多人以为，年纪大了，腰酸背痛、变矮是自然现象，是正常的，其实不然。这可能是骨质疏松症的症状。

　　骨质疏松已成为全球性的公共健康问题。如果不及时治疗，将会发生身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限。更严重的是，平日里跌倒甚至日常活动就能发生骨折，年龄偏大加上骨质疏松，让骨折处极难愈合，最终使患者致残，严重影响生活质量。

　　骨质疏松症基本上是不可逆转的疾病，但是，通过综合管理及服用药物，可以在一定程度上控制其进展的速度和程度。

妇科疾病的症状很多，并不局限于以上几项。总之，女性即使绝经后，也并非与妇科疾病“绝缘”了。没有症状的女性，定期做好常规检查便能有效预防，一旦身体出现异常，及时就医、规范诊断，便能为治疗赢得先机。

　　专家介绍

　　罗雪珍（主任医师）   张煊