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瞄准社区百姓重点慢性病诊治需求 徐汇区率先探索“学科项目型”医联体建设

来源:新民晚报     记者:施捷     作者:施捷     编辑:任天宝     2018-06-21 11:15 | |

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来源/视觉中国

新民晚报讯(记者 施捷)今天上午,徐汇区集结区域内7家三级医院和13家社区卫生服务中心,将目标锁定在老百姓诊治需求最集中的重点慢性病上,签约启动7个“学科项目型”医联体建设。徐汇区委、区政府和市卫生计生委领导参加了签约及揭牌仪式。

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图说:徐汇区“学科项目型”医联体揭牌 朱亮 摄

      这是在所辖的区中心医院和第八人民医院相继与中山医院、第六人民医院结成紧密型医疗联合体的基础上,这个医疗资源“大区”尝试以学科为纽带、以项目为载体,在医联体建设方面所做的又一个全新探索。

今年年初开展的一项大调研活动显示,徐汇区社区卫生服务中心在诸如恶性肿瘤、老年精神疾病等的防治能力,还远远不能满足辖区老百姓的需求。以肺癌为例,2017年,在徐汇区的户籍人口中,肺癌初发病率居男性恶性肿瘤发病第一位、女性第三位,肺癌死亡占户籍居民全死因的6.82%,是恶性肿瘤死亡的首位。如何把好肺癌早干预、早发现的第一道关口,将疾病消灭在萌芽状态?与胸科医院合作的“肺癌早期筛查及防治一体化”项目就应运而生。

根据今天的合作签约,这个肺癌早查“学科项目型”医联体将由徐汇区13个社区卫生服务中心的家庭医生,对签约对象中45-70岁人群开展肺癌高危因素调查,确定重点人群之后,转介到胸科医院进行精准筛查,对筛查和治疗后的人群开展跟踪管理。在这个过程中,通过大量病例的实践以及胸科医院定期的培训、带教,社区医生作为“健康守门人”的能力将被强化,居民的就医安全感、获得感将大大提升。

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来源/视觉中国

据介绍,徐汇区“学科项目型”医联体采用“1+X”合作模式,即1个框架协议+X个合作项目。具体来说,由区卫生计生委与各专科医院签署“框架协议”,明确双方在学科项目型医联体建设中的责任和义务;而“合作项目”则是工作载体,由双方围绕基层和居民健康实际需求具体商定,成熟一个,实施一个,在合作周期内滚动推进。

经深入调研及双方协商,目前徐汇区“学科项目型”医联体首批推出的有:与龙华医院合作的“海派中医流派传承研究基地建设项目”,与胸科医院合作的“肺癌早期筛查及防治一体化项目”,与市精神卫生中心合作的“老年精神专科建设及老年认知障碍综合干预项目”,与眼耳鼻喉科医院合作的“社区眼耳鼻喉专科能力培训及分级诊疗项目”,与肿瘤医院合作的“病理远程会诊中心项目”,与国际妇幼保健院合作的“预防儿童肥胖社区-家庭-母婴综合干预项目”,儿科医院合作的“社区儿童保健项目”。

针对社区中服务能力最薄弱的学科,通过与三级医院建立疾病管理的联动模式,以满足基层患者的健康服务需求,徐汇区在医联体建设上动足脑筋,力求“更精准,全覆盖,一体化”。为提升社区中医药服务能力,与龙华医院合作的“海派中医”项目将在徐汇区13家社区卫生服务中心建立徐汇分基地,开设13个流派特色专病门诊,龙华医院将派驻专家指导小组,开展门诊示教、教学查房、业务讲座、科普宣讲等。徐汇区卫计委还在积极协调相关部门,探索院内制剂能实现“区域共享”,也就是一些疗效突出、临床需求量大的中药制剂,老百姓未来在家门口的社区卫生服务中心就能够配到。与儿科医院的“社区儿保”项目,针对儿童常见、多发的中重度贫血、先天性髋关节发育不良、先天性心脏病、智测初筛异常等,将逐步形成“社区早筛-高危干预-分级诊治-专病管理”的防治一体化健康服务闭环。

“通过不断聚焦百姓最需要的专科、专病,在三级医院与我们区内13家社区卫生服务中心之间架起‘直通车’,三级医院的优势医疗资源通过项目形式,可以扎扎实实地下沉到医疗卫生网络的网底——社区卫生服务中心。我们希望经过数年的建设,同质化的健康服务体系将构建起来。”徐汇区卫生计生委负责人进一步解释说。

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