不是高温但湿度大也需防范中暑

　　炎热的夏季是中暑的高发季节，人人都应积极防范中暑。中暑是指高温或烈日暴晒引起体温调节功能紊乱所致的一组临床综合征，以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征。

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　　重症中暑依其主要发病机制和临床表现常分为三型：

　　１.热射病：是因高温引起体温调节中暑功能障碍，热平衡失调使体内热蓄积，临床以高热、无汗为主要症状。由于头部受日光直接暴晒的热射病，又称日射病。

　　２.热痉挛：是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。

　　３.热衰竭：主要因周围循环不足，多见于水供应和补液不足的患者或出汗过多和单纯补水的患者引起虚脱或短暂晕厥，后者又称热昏厥。重度的中暑甚至会导致死亡。

　　大多数中暑发生在夏日酷暑或高温环境下。但有时气温虽未达到高温，却由于湿度较高（大于60%）和通风不畅，亦可发生中暑。年老、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐、穿着紧身不透风的衣裤以及发热、糖尿病、心血管病等，常成为盛夏中暑的重要发病因素。

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　　要防范中暑首先要防晒。最好避免在上午11时至下午3时烈日当空的时候出门，出门前最好涂抹防晒霜，携带遮阳伞及帽子，防止紫外线对皮肤的伤害。

　　其次，保证充足睡眠，合理安排作息时间，中午适当休息，室内运动要注意通风。到户外工作时，不要忘记随身携带防暑药品，最好穿浅色或白色的衣服，戴上遮阳帽或安全帽，劳动一段时间后，到树荫或凉棚下适当休息一会儿，并注意定时饮水，不要等口渴时再喝，出汗过多时应补充淡盐水，少喝冰冻饮料，更不要喝生水。多洗温水澡帮助体温散发。

　　此外，准备好防暑饮品，记得随时饮用，推荐山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤、荷叶凉茶、金银花露等。夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜等水分含量为80％-90％，都可以用来补充水分；也可以饮用乳制品，既能补水，又能满足身体的营养之需。

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　　中暑急救措施

　　1. 当出现中暑先兆症状或轻度中暑时，立即离开高温作业环境，到阴凉安静地方休息，及时补充清凉含盐饮料。

　　2. 将昏倒的患者迅速抬到环境凉爽的地方，解开衣扣和裤带，有条件者，一方面可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处放置水袋，用冷水、冰水擦身。同时，还可以用风扇向患者吹风。另一方面可以采用民间的刮痧疗法，也有较好的效果。上述治疗过程中，必须用力按摩患者四肢，以防止周围血循环停滞。

　　3. 病人清醒后，可以适当给病人喝些凉开水，最好是服用十滴水、人丹或藿香正气水等防暑药品。

　　4. 对重度中暑者，应在做上述降温措施的同时，将患者迅速送往医院进行抢救。

　　专家介绍

　　方邦江　上海中医药大学附属　龙华医院急诊科主任、教授