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沪藏合作“零”距离 千里转诊救治严重骨盆损伤患者

来源:新民晚报     记者:左妍     作者:左妍     编辑:杨喻     2018-10-23 18:28 | |

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图说:完成手术的患者 医院供图(下同)

  “谢谢!谢谢!到了,我放心!”在上海市第六人民医院的骨科病房里,藏族同胞巴桑和她的家人用不太流利的普通话,不停地道谢。

  “从高处摔下来后,她就是痛得根本动不了,我们第一时间想到的就是要到日喀则市人民医院去。” 巴桑的丈夫透露,他们家距离日喀则有600多公里,开车就开了整整1天,“在我们当地都知道,日喀则市人民的骨科有上海医生,是最好的,所以哪怕远也要去。”

  由于伤者的情况比较复杂,10月12日,日喀则市人民医院发出远程会诊的请求,经六院骨科主任医师李晓林远程诊断,巴桑双侧髋臼都有骨折,其中右侧骨盆伤势严重并伴有髋臼中央脱位,需要立即进行手术。“然而,要开展此类手术所需的手术器械当地没有,另一方面西藏地区长期存在备血不足的问题。”据在日喀则市人民医院参与援藏工作的六院骨科刘闻欣医生介绍,综合病人家属的意愿以及当地的手术条件,10月15日,巴桑通过绿色通道从日喀则转诊来到了上海市第六人民医院。

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图说:正在进行远程会诊的医生们

  巴桑入院后,李晓林所带领的团队为其进行了周密的检查,并制定了详细的围手术期治疗方案。对于此次转诊绿色通道的启用,李晓林表示,前期对病人的情况已经很清楚了,41岁的女性在当地还是壮劳力,一旦手术复位不成功,未来她就面临创伤性关节炎等问题,甚至是残疾,这对病人后半生的生活、劳动能力都会造成巨大影响。“骨盆修复最理想的时间在一周以内,而巴桑受伤至今已近三周,骨痂的生长不利于手术的复位。另一方面,髋臼前壁加后半横型骨折属于骨盆伤中较为复杂的手术,且靠近骶前静脉丛,术中可能会出现大出血从而危机生命,因此手术有一定的风险。”李晓林坦言,就这方面来说,六院无论是手术经验,还是处置能力上都会更好些。

  在经过了术前牵引干预后,10月19日,历时3个多小时,李晓林所带来的团队为巴桑实施了右侧髋臼切开复位内固定手术以及左侧耻骨支骨折修复手术。双侧手术一次完成,术中没有出现活动性出血情况,透视成像显示复位成功,且病人关节活动良好。据悉,根据巴桑的恢复情况,一周左右就能出院回家。

  新民晚报记者 左妍 通讯员 顾卓敏

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