糖尿病患者冬季容易造成创伤 专家说出现伤口应这样护理

图说：海军军医大学附属长海医院的多位专家来到静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心，为市民义诊咨询 左妍摄

　　数据显示，我国有超过1.14亿糖尿病患者，其中一部分患者一生中至少发生一次足部溃疡，糖尿病足造成的潜在慢性难愈合创面患者有上千万人。由于创面本身极难愈合，许多严重糖尿病足患者后期只能截肢保命。同时，随着冬季的来临，糖尿病人皮肤热敏感度低，在使用暖宝宝、热水袋时容易造成低温烫伤。这部分病人应该怎么护理伤口？又该如何预防创面产生？日前，海军军医大学附属长海医院的多位专家来到静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心，开展创面管理社区医护培训带教活动，并为现场600多位市民义诊咨询。

　　体表慢性难愈合创面的病因包括严重的创伤、烧伤、放射性损伤、下肢动静脉疾病、糖尿病等。长海医院烧伤科执行主任肖仕初教授介绍，在临床诊疗中，很多慢性难愈合创面患者年龄大、行动不便、多次往返医院换药十分不便。为此，院方与社区医疗资源结合，建立创面管理与社区联动机制，彭浦新村街道就是长海医院创面管理进社区的第一站。通过平台的建设，社区医生接受长海医院的专家学术指导；当患者病情复杂、急需手术治疗时，可转入长海医院进一步治疗。“在实际操作中发现，社区医生对创面修复科专业内容仍缺乏深入和系统了解，特别是面对复杂创面的诊断和处理能力不足。今后，知识下基层会成为一个常态，也会邀请社区医生到长海医院创面修复中心来进行实操的训练。” 肖仕初说。

　　“冬季的意外比大家想象得多。比如，冬季是糖尿病的高发期，糖友暖脚要谨慎，尤其是患病多年的老糖友，因病情较长或已出现神经病变，末梢神经不能正常感知外界温度，而患者本人可能还不知道，因其不能正确感知暖宝宝的温度，很容易被烫伤而引发足部感染，从而加速糖尿病患者足病情的恶化。”长海医院烧创伤中心纪世召副教授说。此外，还有许多老年人由于慢性疾病长期卧床或行动不便，很容易造成骨性凸起的部位形成皮肤的溃疡，这会产生压疮。压疮要注意保持身体尤其是臀部这些受压部位的干燥，防止潮湿，尽量经常变换体位防止它受压。一旦形成了褥疮以后，要在早期病情相对浅的时候就及时向医生咨询，采取正确有效的处理方法。

　　新民晚报记者 左妍

　　【相关链接】糖尿病患者要注意避免以下可能的创伤出现

　　秋冬季，由于天气干燥，不少糖尿病患者皮肤瘙痒、干裂，可能因为自己搔抓而导致皮肤破损。

　　天气寒冷，用取暖器或热水袋取暖或热水烫脚时，容易造成烫伤。

　　穿不合适的鞋走路，导致磨出水疱。糖尿病患者一定要穿合脚的鞋。

　　剪指甲时剪伤以及其他意外受伤。