普陀打造“1+11”安宁疗护服务体系 让生命最后一程少点痛苦多点尊严

图说：安宁疗护高峰论坛在普陀区利群医院举办 主办方供图（下同）

60岁的张老伯今年初查出胃癌晚期，辗转多家医院接受了手术治疗和多次放化疗，病情始终不乐观。在普陀区利群医院，医生对他进行了检查和评估。这位“疾病终末期患者”希望在生命最后少一些痛苦，多一些尊严，医生遵从了他本人和家属的意愿，将其收住安宁疗护中心病房。

当身患肿瘤等恶性疾病的患者，生命即将走到终点时，本人和家属该如何面对？是竭尽所能救治，还是在家人的陪伴下平静地度过？日前，普陀区卫生计生委主办的“推进安宁疗护 从理念到实践”安宁疗护高峰论坛在利群医院举办。作为上海首家开展安宁疗护的二级综合性医院，利群医院携区域内11家社区卫生服务中心，共同打造具有普陀特色的安宁疗护模式。

图说：安宁疗护中心内配备方便卧床病人洗澡的淋浴设备

安宁疗护是为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，减轻痛苦，减缓症状，提高生命质量。安宁疗护关乎患者的生命质量，关乎医学的价值取向和社会的文明进步，是一个重要的民生问题。什么叫安宁疗护？是否就意味着“等死”？事实并非如此。尽管疾病终末期患者已经不能接受治愈性治疗，但他依然能得到对症治疗、精心护理、贴心的心理疏导。

在利群医院的安宁疗护中心病房，护士为张老伯播放舒缓的音乐、叮嘱他少量多餐注意饮食，指导他及时服药等。张老伯认为，没有插满全身的管子，也没有褥疮和感染，在人生最后的时光没有痛苦挣扎，取而代之的是体面和尊严。“我希望最后为社会和医学事业尽一份绵薄之力，把遗体捐献出去。”张老伯的心愿，很快就得到了落实。在家人和医护人员的见证下，张老伯在《上海市遗体（角膜）捐献申请登记表》郑重地签上名字，办完手续后，他顿感轻松，几天后安详离世。

图说：利群医院安宁疗护中心发临终病人生存期评价表

记者从论坛上获悉，普陀区正在推进“健康普陀2020”建设，去年启动安宁疗护国家试点工作。作为和北京海淀区、吉林长春市、河南洛阳市、四川德阳市共同被列为全国第一批安宁疗护工作试点的单位，目前已构建以区安宁疗护中心为引领、各社区卫生服务中心为主体的服务体系，并在转介机制、规范化建设等方面作了积极的探索实践。同时，普陀区结合上海市长期护理保险试点工作，将安宁疗护患者纳入了长期护理保险评估对象。

临终关怀病房里的病人，依然能得到对症治疗、精心护理、贴心的心理疏导

上海市卫健委副主任吴乾渝介绍，上海正在探索新一轮安宁疗护服务标准、模式与路径，制定安宁疗护质控标准，普陀打造的“1+11”服务体系将会对新一轮安宁疗护建设工作起到示范引领作用，共同推动安宁疗护在医疗机构、养老机构、居家养老中全覆盖开展。

国家卫生健康委老龄健康司副司长莫丽霞在论坛上表示，安宁疗护事业是一项体现社会文明的事业，国家高度重视安宁疗护工作，已经制定并下发了一系列规范性文件，也在全国启动安宁疗护试点工作，安宁疗护发展进入到快车道，下一步要进一步扩大试点，建立完善包括健康教育、医疗保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护综合连续的健康体系，充分借鉴国内外的成功经验，逐步推动安宁疗护专业化、规范化发展。

新民晚报记者 左妍 通讯员 周雯静