“广场舞娘”不再苦恼

“广场舞娘”王妈妈最近郁郁寡欢，因为她一跳舞一用力的时候，尿液就不自主地流出来……每三位成年女性中就有一位存在压力性尿失禁，如此高发的疾病理应引起社会的广泛重视。被称为“社交癌”的压力性尿失禁是否能有效预防以及治疗呢？

来源/视觉中国（下同）

对此，上海交通大学附属第一人民医院盆底与尿失禁外科文伟主任指出，压力性尿失禁是指在没有膀胱自主收缩的情况下，由于腹部压力的增加，如咳嗽、大笑、快速行走、运动、搬运重物等，导致尿液不自主地从尿道流出。成年女性中约有36%的人罹患这一疾病，其患病率远高于人群中高血压的患病率，然而很多女性得了这个病不重视、不了解。压力性尿失禁患者只有10%的就诊率，而真正找到对口的专科医生就诊的只有7%。没有及时治疗的后果就是病情逐步加重，有些女性怕“漏尿”出洋相，怕一不小心就排尿失控了，经常要“夹着腿”过日子，严重影响日常生活和工作，给精神上也带来创伤。

文伟主任进一步介绍，妊娠与生育、绝经、盆腔手术、肥胖、吸烟等原因导致了这个可怕的“社交癌”。不过，压力性尿失禁是一种完全可以治愈的疾病。早期预防无法避免压力性尿失禁发病者，建议尽早采取积极的治疗措施。轻度患者可以通过行为训练得以康复，建议进行盆底肌行为训练治疗，如凯格尔运动（提肛运动）或生物反馈治疗，行为训练治疗的有效率为60%-70%。病程达到中度或重度时，手术是唯一的治疗手段。有些轻症患者经行为训练治疗仍无法取得满意效果时，也可以选择手术治疗。国际上公认的微创手术治疗压力性尿失禁的有效率达95%。上文中的王妈妈是重度压力性尿失禁患者，她接受了15分钟的微创手术，住院两天出院后，发现尿失禁已全无，她又回到广场舞大军，笑容再一次展现在她的脸上。

压力性尿失禁的手术治疗已被国际尿控协会推荐为金标准的治疗方式。目前，经阴道尿道中段吊带术已完全取代了传统的开放手术，这是一项微创手术，有着长期确切的治疗效果、安全性高、创伤小等特点，而且不会改变患者当前正常的生理功能和解剖结构。文伟主任表示，尿失禁微创手术是发展相当成熟的手术技术，市一人民医院泌尿中心盆底与尿失禁外科开展这项手术已达15年，成功治愈了数千例患者，为广大女性带来福音。