岳阳医院供图
44岁的周先生去年确诊左上肺腺癌,术后发现淋巴结转移,做了7次化疗。当时周先生接受了经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),近日并发胸腔积液、纵隔淋巴结肿大,周先生到上海岳阳医院就诊。心胸外科陈彤宇主任团队对周先生病情进行全面评估后,决定调整化疗方案并联合靶向药物使用。但是,他的PICC导管在放置半年后发生了移位,需要再次植入才能使用。在之前使用过程中,周先生发现上肢活动和洗澡有些不便,还需要每周至医院进行导管维护,有没有办法改善这一状况?
陈彤宇主任向周先生介绍了一项适合他的技术——上臂输液港。陈彤宇、邓珊明两位医生为周先生在局麻下进行了上臂输液港置入术,当天,周先生就通过手臂输液港进行了输液治疗。
“输液港”是一种封闭式完全植入的血管通道系统。输液港有胸壁港及上臂港两种,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,同时也可以用于血样采集,为患者提供长期的静脉血管通道。
“静脉‘输液港’可解决长期输液治疗的难题。”陈彤宇介绍,“输液港”可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,减少感染风险,同时可将各种药物直接输注到中心静脉,防止刺激性的药物对外周静脉的损伤。输液港在国外已经广泛应用,近年来在我国部分地区也逐渐流行。这是目前恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者的最佳方式。
“输液港”的植入一般在局麻的情况下完成,分为静脉导管的置入和注射座的植入两个步骤。植入后的“输液港”可长期保留在皮下。每次“打针”也非常简单,只要把针扎到注射座就可以了。输液港的使用期限长,正常使用、且维护较好的情况下,输液港可使用将近20年时间。
因为植入在皮下, “输液港”不易被感染,患者洗澡、游泳等都不受影响。如果患者无须再反复频繁输液,也可通过一个简单的小手术取出“输液港”。不过,陈彤宇主任也提醒到,也不是每个人都适合植入“输液港”,还需要专业医生评估决定。
通讯员 沈莉 新民晚报记者 左妍
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