民生调查 | 不少患者甚至医生对中医治肿瘤有误区，其实：现代医学“除草”，中医药“改善土质”

中医认为，恶性肿瘤是在机体正气虚弱（气、血、阴、阳与脏腑功能的不足或紊乱）的前提下感受邪气，发生气、血、津液的停滞，癌毒内生，合而为病。中医药的优势在于通过对患癌个体整体健康状况的判断与调整，改善症状，提高全身状况和免疫功能，调动人体自身抗癌能力。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科主任许玲教授告诉记者，如果把肿瘤看作是“种子”，那么中医药的优势在于“改变土质”。尽管中医对恶性肿瘤的治疗作用毋庸置疑，但不少患者甚至是医生都对中医治肿瘤存在认识误区。

图说：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科主任许玲教授（右一） 受访者供图

　　 >> 误区：山穷水尽，才想起中医

　　正解：中医药可以并且应该用于恶性肿瘤的全程，西医治疗的同时结合中医治疗常有增效减毒的作用

　　许玲说，中医认为，围手术期患者往往处于大病初愈，气血两虚的状态，使用补益气血之类的扶正方药可以改善围手术期患者的症状和体质。临床观察发现肺癌术后的中医康复训练，可以明显改善患者肺功能、术后疼痛和精神体力状况。

　　化疗药物最常见的不良反应之一是骨髓抑制，主要表现为白细胞下降、血小板减少及贫血等，病人经常因为骨髓抑制而化疗延期、化疗减量甚至化疗终止。在化疗疗程之间应用和胃养血的治疗方药，能快速改善患者的食欲，加快饮食物的吸收，降低了骨髓抑制的发生率，从而提高了化疗的通过率。

　　以紫杉醇、奥沙利铂、希罗达为代表的化疗药物常会对末梢神经造成不可逆的损伤，主要表现为肢体远端对称性分布的感觉和运动障碍，如感觉缺失，或手套袜子样分布，或感觉异常、痛觉过敏、无力、腱反射减弱或消失等，应用化瘀通络的中药外治可以预防或治疗末梢神经损伤，改善患者生活质量。

　　在肺癌治疗中，以EGFR-TKI为代表的靶向治疗，虽然疗效显著，但最终仍会发生耐药问题。许玲表示，从中医角度看，靶向药物是一类热性的药物，临床应用后患者出现皮疹、口腔溃疡等症状，用益气养阴解毒类的药物，可使靶向药物耐药平均延缓4个多月。

　　 >>误区：用了中医就不必用西医了

　　正解：1（中医）+1（西医）>2

　　许玲介绍，以肺癌为例，上世纪90年代，晚期肺癌中位生存期为8-10个月，2005年之后，随着靶向治疗不断进展，生存期已经达到41个月。可见，现代科技的发展对于肺癌的控制和生存时间的延长是有重要的贡献的。中医对于生命的理解与西医不同，更重视“天人相应”、“个体化治疗”等，由于中西医各自的理论体系不同，各存优势，也更可以优势互补，合理的中西医治疗，可以实现1+1>2的疗效。

　　 >> 误区：生癌是运气不好，没法预防的

　　正解：三分之一的恶性肿瘤是可以预防的，中医药在其中发挥重要作用

　　情志失调、饮食不节是恶性肿瘤的发生常见诱因，肺癌患者往往具有“追求完美”的性格特点，压力较大。针对上述问题，可以通过疏肝理气药物，或者音乐、养生功法等综合措施，来预防肿瘤的发生。尤其是那些经历了手术的病人，还可预防肿瘤复发和转移。

　　 >>误区：晚期肿瘤治不好，只能等死

　　正解：有些患者可实现“带瘤生存”，与肿瘤“和平共处”

　　许玲表示，临床工作中常常碰到某些患者对于恶性肿瘤缺乏科学认识，总是希望癌症能像感冒一样完全治好。一旦得知无法彻底治愈的事实，经常产生放弃治疗的念头。大部分肿瘤，特别是晚期肿瘤是无法彻底治愈、彻底清除的，但是恰当的中西医配合，正气足时用攻法（西医为主），正气虚时用补法（中医为主），有利于控制病情，让肿瘤尽可能不威胁生命，不产生增加痛苦的症状。可以让病人和肿瘤“和平共处”，获得高质量的长期带瘤生存。

　　新民晚报记者 左妍