图说:门急诊患者不合理输液较普遍 采访对象供图(下同)
新民晚报讯(记者 左妍)“吊盐水好得快。”“坚决不输液。”生活中,经常有这样的病人及家属,对输液不是趋之若鹜,就是坚决抵制。实际上,大家对输液的认识误区始终存在。近日,上海市松江区中心医院急诊危重病学科医护团队摄制的《输液知多少》选送参加中华护理学会优秀微电影、微视频科普作品比赛,获一等奖。该片主创人员沈华医生说,通过这部短片,或许可以在其中找到你的影子。
在我国,门急诊患者不合理输液是一个比较普遍的现象。产生这个问题的原因,与一部分医生的不合理用药有关,另一个很重要的原因是患者普遍认为输液“起效快,效果好”。临床上,尤其是一些中老年患者,对输液的依赖十分明显。还有一部分家长,担心孩子生病影响学业,就希望医生为孩子输液,让其尽快恢复。沈华指出,实际上,感冒期间服药或输液对缩短病程并无显著效果。另外,儿童由于脏器发育还不完善,输液更容易出现不良反应。
沈华说,过度输液的危害性是很严重的。根据《国家药品不良反应年度监测报告》,静脉注射给药产生的不良反应占所有不良反应的57%以上。只有当症状较重、病情危急、昏迷等情况发生时,才会选择输液。还有一种极端例子是,不论医生怎么解释,就是不愿意输液。沈华说,这类人也是不可取的。
近年来,临床上屡屡发生因医生拒开补液,患者与医生产生矛盾的事例。如何化解这个矛盾,帮助患者正确的认识补液的利弊,从而进一步减少门急诊不合理输液问题呢?科普视频《输液知多少》由医生护士和退休医务人员扮演角色,剧情由门急诊常见事例改编,用幽默风趣的方式演绎出患者百态。剧中谈到,静脉输液的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡失调,然而,使用输液不当时反而会引起水、电解质代谢紊乱。
沈华介绍,这部剧去年开拍,剧本写了近一个月,几经修改,后来边排边拍摄,费时一周顺利完成。该剧已在医院的输液区、取药区等滚动播出,不少患者看后恍然大悟,原来输液并不是一件“小事”。最近,这部微电影还在区内其他医疗机构内播放,让更多人彻底改变“输液观”。
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