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寻访申城名医 | 浦南医院江怡:超声科不仅是火眼金睛

来源:新民晚报     记者:左妍     作者:左妍     编辑:郜阳     2019-04-22 08:57 | |

超声科,一直被误会为是不起眼的“辅助科室”:医生开了检查单,患者去做个B超,再拿着结果寻找治疗方案。“超声没有放射性,却可以解决更多诊断、筛查、治疗、随诊随访的问题。我们要用好手中的探头,不以挣钱为目的,全心全意服务病人。”上海市浦南医院超声科主任江怡说。从事医学超声影像工作三十余年,江怡以精湛的技术、认真负责的专业态度面对疑难杂症,为患者提供了正确及时的诊断,受到广泛赞誉。

图说:上海市浦南医院超声科主任江怡 新民晚报记者 左妍摄

发展超声介入治疗

江怡从北方来沪工作,在浦南医院超声科一待就是20多年。回忆起刚来上海的日子,江怡说,白天工作,周末参加各类学术会议、培训班,努力学习新理论、新技术。多年来,她时刻追踪和把握超声领域的科研动向。

一患者胃恶性肿瘤术后肝转移,在某三级医院经两次手术后, 再次多发转移,被告之无法再手术,建议他到浦南医院尝试微波治疗。来到浦南医院后,江怡和肝外科医生对患者进行详细评估,大家一致认同“超声引导下肝肿瘤微波消融术”是最合适的治疗方案。超声探头引导,仅几个针眼样的术口,经几次治疗就将患者肝脏上的病灶遏制住了,乃至完全消融。“术后效果很好,不仅延长了生命,更使我对未来有了信心!”患者十分感激。十多年来,这位患者每年都会给江主任电话拜年,感谢她的救命之恩。

除了常规腹部、心脏、浅表器官、血管超声检查之外,浦南医院超声科的介入超声不断壮大成熟, 如超声引导下肝肿瘤微波消融术、 经皮穿刺肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗术、经胆道穿刺引流术, 质性脏器介入治疗及穿刺活检、术中超声等技术,都是在江怡的带领下发展起来的。目前,浦南医院超声科超声治疗的数量、治疗的种类在全市同类医院中均处在前列。

超声科夜急诊常常都是危重患者,以前科里夜急诊大多是叫江怡,现在年轻人逐渐成熟,科里有备班安排,但是临床遇到疑难、危重、需要介入治疗的患者,仍然都会叫江怡,她总是随叫随到,有时一夜被叫两三次,也毫无怨言。“做医生的,病人的生命是第一位,首诊负责,接到电话就是接到命令,必须及时到场,自己有困难,也必须第一时间告知其他人到场!”言传身教,现在超声科所有的医生都能做到随叫随到。2006 年,她被检查出心脏冠状动脉出现问题,需要立即进行冠状动脉造影支架植入术。手术恢复才几天,她就回到了岗位上。因为长期工作在一线,她有严重的肩周炎,双肩都打过封闭治疗,而她却轻描淡写地说,“不仅是我,很多超声医生都是这样。”

火眼金睛明确病灶

十几年前,有一名17岁的少年在父母的陪同下找江怡做检查,来时他们一家三口心情压抑,因不久前上海某三级医院的超声和CT都诊断这个少年肾占位,且恶性可能大,临床医生建议手术。在亲戚的介绍下,来到浦南医院咨询江怡。经检查,江怡认为,这个肾占位很小,且是一个囊性为主的混合性占位,暂时不需要手术,可以随访。十几年过去了,曾经的少年已经长大成人,他每年都来找江主任随访,那个肾占位至今还在,除了其中的囊性部分有些增多,没有多大明显的变化。

还有一位浦南医院的医务人员家属,患无痛性胆道梗阻、黄疸,CT、MRI均怀疑胰头癌,三级医院专家读片会诊也认为,90%是胰头癌。不过,江怡反复认真检查,坚持认为胆总管末端小结石可能。她告知该同事术前转告专家,超声科倾向是总管下端结石,结果专家认真探查发现确实是胆总管末端结石,避免了一次不必要的大手术。

认真负责关爱患者

江主任不仅认真负责,还爱“多管闲事”。有一次,一位患者的大脚趾疼了两个月,期间她已经先后去普外科和皮肤科就诊,均诊断为甲沟炎,并且抗菌消炎治疗了一个月的时间,仍然没有好转。最后,皮肤科医生对她说:要不你去找超声科江主任做个B超吧,她或许能发现点不一样的地方。果然,江主任经过仔细反复检查,力排众议,肯定该患者不是甲沟炎,而是有异物嵌在趾甲缝里。她带着患者来到普外科,亲自为她将趾甲缝里的异物挖出来,患者瞬间就不感觉疼痛了。

有时候,微不足道的小病,有些甚至不能算是病,也会严重影响了患者的生活质量。有一次,一名患者在外院进行了胆囊切除术,手术后四年一直觉得切口处疼痛,但是去过多家医院,接受过多项检查,均诊断为“未见异常”。一次偶然的机会,她因其他病情来浦南医院就诊做超声检查时,正好碰到江主任坐诊,就将困扰自己四年多的疼痛告诉了江主任,最终江主任果然在她的腹部切口处找到了一处很小的异常,怀疑是未吸收的线头。江主任主动帮他联系了普外科的王勇医生,在超声引导下,王医生在其切口处取出了一根线头,解除了患者的四年之痛。

在江怡的带领下,科室也培养了浓烈的学习氛围。每周都要进行常规的疑难杂症讨论,还在科室里开展自查、互查,确保对病人的诊断是明确无误的。如今,年轻一代超声科医生已培养起来,江怡却十分谦虚,接受采访时再三强调,“我没有做什么,都是年轻人勤奋好学,只有让年轻人多发挥,我们的学科才有未来!”

新民晚报记者 左妍

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