打破“狂犬病”偏见：人感染狂犬病毒潜伏期到底有多长？

　　上周，北京一条白狗惊动全城，约30多人称被其咬伤；昨天，奥运冠军邹市明发帖称，其妻在上海家中被狗牙齿“刮伤”，去医院打狂犬疫苗被怠慢……被狗咬伤要打疫苗是常识，可“常识”也带来了一些不必要的恐慌。今天是世界狂犬病日，专家指出，现在有不少人得了“恐狂症”，源于对狂犬病的偏见和误传。

不破皮不用打疫苗

　　“健康的狗也可能携带狂犬病毒，也会传染人；被猫狗舔了一下皮肤，哪怕没有破，也要打疫苗；即使曾经全程接种了合格疫苗，再次被可疑犬只咬伤后，仍要全程接种；人感染狂犬病毒后，潜伏期可以超过20年，甚至达40年……”有关“狂犬病”的说法流传甚广，导致相当一部分人接种了没必要接种的狂犬疫苗，甚至有人接种后仍极度恐慌。

　　昨天，记者在朋友圈看到两个令人哭笑不得的病例：一位阿姨只是被狗舔到了物品，坚持要打狂犬疫苗；一位男性前一晚因夫妻吵架被妻子咬伤，也来咨询要不要打针。对此，浦东疾控中心发文指出，这类人可能患了“恐狂症”。要被传染狂犬病，需要同时满足两个条件，简单说来就是两个字——“疯”和“破”。只有携带了狂犬病毒并且处在传染期的疯狗，才有可能传染给人；被狗咬伤、抓伤，且狗的口水接触到了破损的皮肤或粘膜，才有可能被传染。也就是说，如果皮肤没有破损，就不会传染，也就没有必要接种狂犬疫苗。

超长潜伏期证据不足

　　曾有人说，狂犬病的潜伏期可达40年以上，让被咬者惶惶不安。专家表示，狂犬病毒与艾滋病毒、疱疹病毒等可以长期潜伏的病毒不同，实验证明其在哺乳动物体内潜伏期不超过半年。关于人感染狂犬病的超长潜伏期，并没有充分的科学证据和数据支撑。

　　疾控部门表示，根据上海市2006-2015年狂犬病病例报告，68%的病例在暴露后3个月内发病，76%的病例在暴露后6个月内发病，91%的病例在暴露后1年内发病。而国外资料显示，极少数病例（不超过1%）的潜伏期大于1年。因此不必因为十几年前被狗咬过而忧心忡忡。

可参考“十日观察法”

　　如何判断被咬后是否会感染狂犬病毒？疾控专家表示，WHO有“十日观察法”：咬人的犬只10天内保持健康，被咬的人就没有患狂犬病的风险，可不再继续注射狂犬疫苗。因为疯狗自己也在被病毒攻击，通常3-7天死亡。照此判定方法可减少过度医疗，消除恐惧。

　　专家指出，狂犬病毒的传染期和潜伏期是两个概念，病毒在犬只体内的潜伏期较长，而潜伏期内的大多数时间并不具备传染性，只有在犬只发病前几天和发病期间，才是传染期。

　　但需要指出的是，有些狗看起来不是“疯狗”，它依然可能已进入传染期。犬发病前两三天，还不会表现出疯狗症状，但狂犬病毒可能已回传到达唾液腺，这时如果咬伤人，则有可能传染狂犬病。因此，如果被无法判断健康、来历不明的流浪狗或者从未注射过疫苗的家狗咬伤，则应该根据暴露情况，及时接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。（新民晚报记者 左妍 图片来源：视觉中国）

【链接】被狗咬伤怎么处理？

若出现皮肤破损，需及时进行彻底的伤口处理。

用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少 15 分钟。彻底冲洗后用稀碘伏或其他消毒剂涂擦或消毒伤口内部。

并非每次暴露都要使用被动免疫制剂。

全程狂犬病疫苗接种者，以后均无需使用被动免疫制剂（免疫球蛋白等）。