上海儿童医学中心打造“无哭声”主题手术室 温暖海洋带来爱与力量

图片来源：儿中心

　　哭声，总是一直是儿童专科医院中经典的“背景音乐”，特别是手术室门口的身嘶力竭的哭声。

　　上海儿童医学中心在全市最先提出“打造无哭声医院”的口号，不仅关注于患儿的生理疾病更关注到患儿的心理呵护。经过两年多的筹备论证，全市首个主题手术室闪亮登场，以“温暖的海洋”为主题的手术室使“无哭声医院”又踏出坚实一步。

　　 一位手术患儿家长感慨：我看到的不仅是漂亮的手术室，更看到了上海儿童医学中心“走心”的医疗服务。

儿童术前焦虑高于成人

　　据了解，上海儿童医学中心每年开展手术达到2.26万例，平均每天要进行大大小小手术60多台。病患和医生，都需要面对“压力”。

　　有研究显示，儿童术前焦虑的发生率远高于成人，约为60%，1-3岁儿童的分离焦虑几乎为百分之分。术前焦虑不仅对患儿造成内分泌紊乱，血压升高，心率增快等不利于手术的生理变化，同时，幼儿期所受的医疗心理创伤对今后的心理发育更将造成不可忽视的影响。

　　首先聚焦儿童专科医院中哭声最集中的手术室，儿中心联手上海视觉艺术学院对手术室功能区进行重新规划设计，从硬件环境、医疗流程和细节服务上打破传统医疗专业上的束缚，从患儿及其家庭的视角和需求出发，融专业与人文于一体。

图片来源：儿中心

海洋主题象征勇气力量

　　“海洋”是首先跳入医护团队和设计团队的脑中的画面。温暖的海洋，代表着宽广、平静，犹如母亲的怀抱给人以安全感，更似一双温暖的大手牵引着孩子去探险未知的世界，给人以勇气与力量。

　　把温暖、美好的“海洋世界”搬到了手术室。手术室的正门变成了“灯塔之门”。手术室大门打开后则是一派阳光灿烂海边度假的景象，触控的彩虹灯是消灭患儿哭声的一大利器，“隐藏”的术前准备室仿佛就是一个儿童乐园，舒适的儿童躺椅、毛绒绒的公仔、帅气的小汽车、从学龄前的绘本到学龄期的童话书、科普书应有尽有……

母亲怀抱给予孩子安慰

　　耳目一新的环境之外，真正要实现“无哭声”，还得改变传统的医疗流程。

　　首先，改变患儿从病房直接进入手术室的传统模式。孩子从“绑”在床上变为由母亲怀抱着一路护送到手术室，“怀抱”对孩子和母亲来说都是一种安慰和鼓励。

　　其次，在进入手术室之前设置了“术前准备舱”，患儿在家长的陪同下进入如同海洋主题的手术准备区域，在术前准备舱家长可以陪伴孩子阅读绘本、游戏。在阅读的过程中，不仅孩子们平静下来，连父母也通过阅读纾解了自己的紧张。麻醉专职护士根据医嘱给予患儿口味适宜的镇静糖浆，并对患儿用药后进行监测，待患儿入睡或充分镇静后，由手术人员将患者从“术前准备室”中接进手术室。分离时的哭声消失了。

　　手术室负责人表示，儿童不是成人的缩影，在护理上有其特殊性。与父母分离时的恐惧以及对陌生环境的抗拒，医护人员与患儿接触时动作不够轻柔，本身身体的不舒适，难以接受的药物或有创治疗等，是引发哭闹的主要原因。为此，我们为怕冷的孩子准备了暖毯，为胆小的孩子准备了玩具和绘本，为紧张的孩子准备了可视眼镜，甚至为挑剔的小婴儿调配了口味适宜的镇静药——我们坚信，细节服务能够化焦虑为平和。

患者满意度显著提升

　　“无哭声”主题手术室启用5个月以来，患儿术前准备期间舒适配合度及哭吵率明显改善。术前舒适配合度从63.2%提高至89.5%，哭吵发生率从36.8%降至10.2%，患者满意度从68.8%上升到96.7%。

　　上海儿童医学中心党委副书记季庆英表示，儿中心自开院起就引入了“艺术在医院”理念。所以，在儿中心各个角落，都可以发现艺术元素——在全国最早举办儿童绘画比赛，是国内首个用儿童画装扮苍白墙面的儿童医院；门诊大厅巨幅儿童画墙始终吸引着患儿和家长们的眼睛；在影像诊断中心、静脉补液室、住院病区，近年来出现了孩子们喜爱的艺术和卡通元素。“温暖的海洋”主题手术室是儿中心打造“无哭声医院”又一成功案例。儿科医护人员还会继续执念追求。（新民晚报首席 施捷 通讯员 夏琳）