准分子、飞秒到ICL 屈光手术发展进入"全程定制化"时代

图说：上海爱尔眼科医院副院长蔡劲锋正在为患者做全飞秒近视矫正手术  来源/主办方供图

　　目前，全球近视眼患病人数约25亿。而据世界卫生组织最新研究报告显示，中国近视患者人数多达6亿。这些年来，近视手术从激光刀、板层刀手术到飞秒激光、全飞秒激光、ICL手术，技术的迭代创新也推动了中国屈光手术领域的巨大发展与变革。今天下午，“共享全球智慧，定义近视未来——爱尔眼科全球近视手术技术发展成果发布会暨国际近视矫正专家对话论坛”在上海举行。记者从会上获悉，借助智能化和数字化，屈光手术目前已进入了以全程定制为标志的4.0时代。

　　全球中、重度视力损害，超半数因屈光不正未经矫正

　　屈光不正是指由于眼球调节失衡引发的视力不正常。近视、远视、散光和屈光参差都属于屈光不正，其中近视发病率最高。近视主要是由于眼轴延长，引起的光线不能聚集在视网膜上的一种病症。“由于近视是眼轴延长造成的，目前还没有科学方法让眼轴再变短，所以近视的发生和危害是不可逆的。” 现行准分子激光角膜屈光手术质量控制行业标准的牵头起草人、中南大学爱尔眼科学院博士生导师王铮教授指出。

　　屈光不正的矫正对于视力的保护和挽救有至关重要的作用。据世界卫生组织调查预估，全球中度至重度视力损害的主要原因中，未经矫正的屈光不正，占53%；而在盲症的主要原因中，未经矫正的屈光不正，占21%。王铮教授表示，“虽然目前近视不能彻底根治，但我们可以根据科学方法进行预防、控制和矫正，目前近视矫正的主要方式有戴镜矫正和手术矫正。”

　　近80年发展，近视手术获欧美军方使用批准

　　根据手术实施的部位，近视手术矫正方法主要分为两大类，即眼内手术和角膜手术。对于较高度数的近视，如1200度以上，通常推荐眼内手术，如人工晶体植入术。而对于大多数近视患者，则可实施角膜手术。

　　角膜手术从1939年，日本Tutomu Sato的医生采用放射状角膜切开术矫正近视开始，发展到今天已有近80年的历史。角膜手术的手术方式经历了：钻石刀（代表技术RK：钻石刀放射状角膜切开术）、激光刀（代表技术PRK：准分子激光屈光性角膜切削术）、板层刀（代表技术LASIK：准分子激光光学性原位角膜磨镶术）、飞秒激光（代表技术飞秒LASIK：飞秒准分子激光光学原位角膜磨镶术）和全飞秒激光（代表技术SMILE：全飞秒激光无瓣、微创术）五个阶段。

　　近视手术在美国和欧洲的发展均已经非常成熟。据悉，在美国，飞秒激光已经被批准用于宇航员、狙击手等军事人员的视力矫正，在德国也已批准用于特种部队等军事人员的视力矫正。以爱尔眼科欧洲巴伐利亚眼科为例，目前已为欧洲100万近视患者实施了近视矫正手术。

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　　"全程定制化"，中国近视手术进入4.0时代

　　中国目前的近视手术技术发展也已与国际水平保持一致，通过准分子激光治疗近视后，可以参加各类考试和当兵。爱尔眼科2005年建立亚洲最大的屈光手术中心（上海），引进了中国第一台飞秒激光手术设备，引领中国屈光手术进入“无刀时代”。目前，爱尔正依托全球化连锁优势，通过电子病历系统打造全球屈光手术大数据库，依托自身积累的百万级屈光手术病历和全球数百位手术专家的会诊能力，致力于为患者提供“全程定制”的屈光手术解决方案。

　　“并不是所有人都适合做近视手术。”王铮强调，近视手术只适用于成年人，对于青少年而言，身体发育还在进行，眼睛也还在生长，这一时段主要以预防和控制为主。成年人也一定要到专业的眼科医疗机构，进行一个全面的眼部检查，看看自己的眼睛条件是否适合做近视手术，以及适合做什么类型的近视手术。

　　新民晚报记者 左妍