手术只是全程管理的开端，乳腺癌康复更需保持好心情

近年来，乳腺癌治疗方案不断更新和完善，曾经的治疗困境一步步被打破，目前我国乳腺癌患者5年生存率已超过80%。中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授日前表示，如何对乳腺癌患者进行“全方位、全周期”的全程健康管理，尤为重要。以患者为中心，一方面全面推广临床规范化诊疗，另一方面帮助患者获得更多的人文关怀，实现从疾病诊断到身心康复的全程管理，让乳腺癌患者不仅活得久，还要活得好。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，无论是在全球还是在中国，乳腺癌都位于女性肿瘤发病率第一位。大家非常担心乳腺癌发病率那么高，治疗效果如何？其实，在实体肿瘤里面，乳腺癌的预后是最好的。经过合理的治疗，接近85%的病人能够生存5年以上。即使是晚期的病人，有很多病人可能在经过手术、放疗、化疗几年以后仍然活得不错，这得益于治疗手段越来越多，越来越规范，晚期乳腺癌患者的疗效才能有所提高。

比如，乳腺癌有个亚型叫HER2阳性乳腺癌，过去患者的生存期可能只有1年多，但是我们可以看到现在接近一半的病人能够生存5年以上，达到临床治愈。还有一种雌激素受体阳性的晚期乳腺癌，接受内分泌治疗和靶向药物治疗以后，这部分病人的生存期也能够达到5年以上。

可以看到，早期的乳腺癌病人经过手术治疗以后和手术后其他的治疗以后，绝大部分能够达到治愈，晚期病人同样的，经过治疗以后，相当一部分病人能够带瘤生存，甚至长期生存。建议40岁以上的女性应该定期地进行两年一次的筛查和早诊，能够发现更多的早期的病灶，越早期的治疗效果越好。第二，得了乳腺癌以后尽早地到肿瘤专科医院或者综合医院的肿瘤专科进行就诊，可以得到更专业的诊断和治疗。第三，我们知道治疗是一方面，心情也是一方面，只要医患配合好，大家同心协力，才能把乳腺癌治疗的效果大幅提升。

过去只在做手术期间或者放化疗时间进行管理，实际上乳腺癌患者是一个很长期的治疗，长期的治疗会带来一系列的并发症。管理的目的第一个是尽量地提高病人长期的生存率或者是延长病人的生存期。第二是使病人的生活质量得到提高。不但要活得长，而且要活得好。必须强调的是，得了乳腺癌并不可怕，一旦得了乳腺癌应该及时就诊。

手术治疗、放化疗、内分泌治疗、免疫治疗以及靶向治疗等，是乳腺癌治疗的起始，也是规范化诊疗的主要组成部分，而患者的康复之路越走越长，这离不开患者的心理健康在乳腺癌全程管理中发挥的重要作用。为了帮助乳腺癌患者建立起对疾病的理性认知，助力她们走向康复，“RUN FOR HER FAMILY”健康公益活动已连续举办5年，通过线上征集舞蹈、书法、绘画等多种艺术形式评选出全国抗癌达人，传播抗癌榜样的力量，树立应战肿瘤的信心，提升公众对乳腺癌认知及规范化诊疗意识，帮助患者打赢这场“持久战”。

（潘嘉毅）