规范用药联合定期随访，慢乙肝“临床治愈”不是梦

近期慢性乙肝领域捷报频传，先是治疗领域，新上市了抗病毒药物，而且新药已被纳入2019年国家医保目录，药品价格降幅较大，使得患者在接受创新药物治疗时减轻经济负担；后有临床前研究进展，由复旦大学附属华山医院感染科张继明教授课题组和复旦大学医学分子病毒学重点实验室谢幼华、刘晶教授课题组联合开展的“表达IL-21的重组乙型肝炎病毒（rHBV）作为治疗HBV持续感染的研究”在国际学术期刊发表，这些临床科研成果意味着医学界在慢性乙肝走向临床治愈的征程中又迈进了一大步。

对此，复旦大学附属华山医院感染科张继明教授指出，慢性乙型肝炎的治疗目标是，最大限度地长期抑制慢性乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。强效抑制病毒是关键，需要将病毒载量控制得越低越好。

经过更新换代，现在的抗病毒药物无论疗效还是耐药性方面都大有改观。患者完全不必担忧“无药可用”，不可自作主张减量或停药，更无需过度医疗。患者在抗病毒治疗过程中应加强HBV DNA高敏检测，定期的随访复查可以帮助患者了解自身病毒抑制情况，也能帮助医生评估疾病进展，当出现合并症时调整治疗方案。

（潘嘉毅）