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康健园 | 让孩子睡不好还变“丑”的毛病,得赶紧治

来源:新民晚报     记者:潘嘉毅     作者:刘畅     编辑:潘嘉毅     2021-09-12 18:38 | |

经常有家长来门诊咨询,孩子睡觉时总张嘴呼吸、爱翻身打呼噜、睡不踏实,甚至感觉孩子变丑了,究竟是怎么回事儿?这很有可能是宝宝出现了腺样体肥大的相关症状。

腺样体位于鼻咽腔顶部和后壁交界处,两侧咽隐窝之间的一团淋巴组织,小儿出生时即已存在,逐渐长大,约于6-7岁时达到最大,10岁以后逐渐退化、萎缩。

腺样体肥大有局部症状,也有全身表现。腺样体肥大可导致听力减退和耳鸣。患儿常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。另外,因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。

由于长期张口呼吸,患儿易出现所谓“腺样体面容”。患儿还有厌食,呕吐、消化不良等问题,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,患儿长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,生长发育障碍。孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等问题,令患儿和家长深受其扰。

中医认为,本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论,结合小儿肝常有余,肺、脾、肾常不足的生理特点,拟补气固卫、健脾祛湿、宣肺通窍、活血散结为治疗原则。

腺样体与咽扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环,是呼吸道第一道防御门户,所以应严格掌握手术适应证。

刘畅(上海中医药大学附属龙华医院耳鼻喉科主治医师)

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