对抗卵巢癌，她拿了“冠军”！

　　香农·米勒，美国女子体操运动员。1996年的亚特兰大奥运会，米勒获得了平衡木金牌和女团金牌，而这也是美国女子体操队的第一个女团世界冠军。她在世界锦标赛也取得过5金3银1铜的好成绩。不幸的是，2011年，香农·米勒被确诊为卵巢癌，并为此接受了3周期的化疗。然而5年后，她又一次来到了里约奥运会现场，让人更为惊叹的是，在卵巢癌治疗结束后的第三年，她成功诞下了第二个女儿。

　　得了卵巢癌，治愈了，这已属不易；治愈后，又同正常人般怀孕分娩，更称得上奇迹。卵巢癌，这个被称为女性生殖系统疾病谱的头号杀手，被米勒成功征服了。那么，是不是所有的卵巢癌都可以被治愈呢？

　　卵巢是女性生殖系统的一个器官，卵巢内有卵子存储。卵巢内的正常细胞变成不正常细胞，且细胞生长失去控制则会发生卵巢癌。

　　和大多数人印象中的卵巢癌患者不同，米勒不仅获得卵巢癌的完全治愈，还在2013年，也就是卵巢癌治疗结束后的第三年，成功诞下了第二个女儿。而这首先归因于米勒所患的卵巢癌类型。卵巢癌是全身脏器中肿瘤类型最多的癌症，而不同病理类型的卵巢癌，其生物学特性及对化疗、放疗的敏感性也天差地别。简单来说，卵巢癌可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤四大类。米勒所患的则为其中生殖细胞肿瘤。由于有效化疗方案的应用，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的死亡率已从90%降至10%。换言之，这一类型的卵巢癌有90%的可能性获得完全治愈！

　　不过，毕竟生殖细胞肿瘤不是最常见的卵巢癌，在平时医生所说的卵巢癌中，大部分患者（50%-70%）都是上皮性卵巢癌。对于上皮性卵巢癌，在科学技术日新月异的今天，它仍旧是无数顶尖的妇产科医生和肿瘤学家想要攻克的难题。由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期。上皮性卵巢癌5年生存率徘徊在30%-40%。值得庆幸的是，早期卵巢癌患者也能和奥运冠军一样获得治愈！相关文献表明，若当肿瘤细胞仅局限于卵巢就被及时发现及时治疗，患者有高达80%-90%的机会可以获得至少5年的生存期。

　　不仅如此，哪怕是晚期卵巢癌，只要能尽早进行诊断和治疗，其治愈率也会大大提高。晚期患者尽早获得确诊和治疗，肿瘤医生就能尽可能地切除所有的累及病灶，这一手术方式叫做“瘤体减灭术”。

　　对于大多数患者，手术切除肿瘤仅仅是最初始的治疗手段。后续的治疗方案选择则需要根据肿瘤的分期、患者的年龄及其他合并疾病等决定。一部分患者手术后可能并不需要其他治疗。而另一些患者术后则可能需要进行包括化疗在内的治疗方案。

　　洋洋洒洒写了这么多，归根结底还是一句话：有病早点看医生！当出现以下任何不适，请及时就医：自觉胃胀；自觉肚子变大或胃痛；早饱或进食困难；尿频。

　　虽然以上症状也会在其他疾病或肿瘤时出现。但当卵巢肿瘤进展时，这些症状可能会加重。对于从未生育的女性、初潮年龄较小或绝经较晚的女性或家族中卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌的亲属的女性，更应警惕上述症状，并定期妇科体检。（本文作者：复旦大学附属妇产科医院主任医师 尧良清 ）