开封后药品效期会变短吗？

　　大家都知道不能服用过期药，但您可能不知道，药品外包装上标注的有效期是指未开启状态，一旦开启后效期就会发生变化，这与药品本身特性、药品剂型、药品包装、储存条件等多种因素相关。下面我们就聊聊常见药品开启后效期及保存的事儿。

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胰岛素

　　现在临床使用胰岛素品种繁多，一般分为注射液和配套胰岛素笔使用的笔芯。未使用的胰岛素应放在冰箱2℃-8℃内保存。开启后保存在室内阴凉处（<30℃）即可，不必放入冰箱冷藏，相反，胰岛素注射液反复置于冷热环境中，更易造成胰岛素失效，且已使用的胰岛素与外界连通，放入冰箱会使水分挥发，不利于药品保存。同样，不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内，每次使用后只需将针头取下，室温保存即可。

硝酸甘油片

　　硝酸甘油对光、热均不稳定，开启后随着与外界空气的不断接触，硝酸甘油片的效价会逐步降低，因此开封后的有效期只有3—6个月，建议在药瓶上记录开启时间，便于药品管理。

肠内营养药

　　各类肠内营养药，如：整蛋白营养乳剂、混悬液剂、短肽型肠内营养液等，因其营养丰富，极易变质，开启或溶解成液体后如不能一次服完，应放于冰箱内冷藏，且于24小时内服用。

滴眼液

　　一般滴眼液开启使用4周后丢弃，否则内含细菌可能超标，影响药物质量和安全性。

瓶装片剂、胶囊、丸剂等

　　通常此类药物装量较大，价格相对低廉。除慢病需长期服药，可在短期内服完外，总会有剩余药物，当再次使用时应常规检查药品外观，如出现异常现象，如：发霉、变色、裂片、碎片、粘连、吸潮、表面软化等则不能再用。

　　特别提醒：瓶内所附的棉球（纸团）和干燥剂在开封后应丢弃，否则它们会吸附水汽，成为药瓶内的细菌滋生地和污染源，直接影响药品质量。

瓶装糖浆剂、口服液等

　　此类药物含糖量高，本身就是良好的细菌培养基，开启后一般不宜久贮。在未受污染情况下，糖浆剂室温(25℃以下)下可保存1～3个月，一般冬天不超过三个月，夏天不超过一个月；口服溶液剂、混悬剂等室温下可保存2个月。

　　特别提醒：不能采取嘴对瓶口直饮方式服药，这样会把口中的微生物带入瓶中，污染药物，且不能准确掌握剂量，影响疗效。正确的服用方法是：使用干净量杯（一般药品会附带量杯）量取药液后服用，量杯用后洗净、晾干备用。

有独立包装单元的药品

　　较为常见的有铝箔“板装”药，即胶囊或药片被封在独立的塑料泡中、袋装药（干混悬剂、颗粒剂、中成药冲剂）、小支中药口服液等等，此类药物只要保存条件适宜（按说明书要求）、独立包装完整，剩余药物在有效期内都可放心再次使用。

【提醒】

　　1、药品打开后的使用期限不等于标注的有效期，若无法短时间内服完，请在包装上注明开封时间，以便下次服用清楚知道药物是否超过使用期限。

　　2、有单独包装单元的药品即开即用，务必保持剩余药物包装完整。

　　3、药物贮藏的原则是避光、避湿和避高温，除说明书明确要求外（2℃-8℃），不要常规将药物存放于冰箱内。（本文作者：普陀区利群医院 药剂科 姚艳）