60厘米钢筋贯穿工人胸腹 中山医院和徐汇、黄浦两区消防支队接力救治

图说：消防队员紧急处置 消防部门供图

60厘米长钢筋贯穿胸腹，江苏昆山43岁的焦先生说自己真的是在“鬼门关”转了一圈。

8月27日，焦先生在工地作业时不慎高空坠落，右侧腰背部插入直径2厘米粗钢筋，当地医院接诊后考虑病情复杂，建议转诊。当天下午，焦先生被转送至复旦大学附属中山医院急诊时，病痛和恐惧已让他几近崩溃：“当时觉得自己肯定没希望了，医生护士们不停安慰我说，你会没事的，会好起来的。”

“接诊时病人情况很不好，生命体征不稳，心率120次/分，我院外科台面和抢救室同事迅速开辟了绿色通道，为患者进行了抽血、CT、心电图等一系列检查。”接诊医生回忆说，CT结果提示病人为右侧胸腹部贯通伤，且可能已经损伤了肝右叶及右侧肺叶，病情危重，抢救必须争分夺秒！普外科医生牵头，肝外科、胸外科、骨科、血管外科、麻醉科医务人员共同到场参与抢救。

图说：患者右侧腰背部插入直径2厘米粗钢筋 中山医院供图

由于病人背部钢筋裸露长度20多厘米，无法仰卧，大大增加了手术难度。但是如果立即拔除钢筋，又有可能造成病人大出血甚至立即死亡。医院医务处紧急联系徐汇区消防支队东安中队进行钢筋切割，并对病人家属进行情绪抚慰。然而，因为钢筋过粗，且刺入体内过深，切割过程中存在巨大风险：利用现有工具进行切割会导致震动太大，极可能因钢筋移位增加脏器和大血管损伤的风险。消防队指挥员立即向指挥中心请求，从黄浦消防救援支队北京中队紧急调来了等离子切割机，为了防止病人被烫伤，消防员用战斗服进行防护，并不断喷洒生理盐水进行降温。经过20多分钟的努力，终于成功将钢筋切断！

没有一刻延误，切除了外部钢筋的病人立刻被转运至手术室，各科室紧密协作，对其进行了剖腹和剖胸探查。术中见钢筋贯穿肝脏和膈肌，造成了肝脏部分破裂和膈肌破裂。幸运的是，钢筋正好避过肺叶、心包和大血管！专家对病人进行了肝破裂修补术及膈肌修补术，手术顺利，术中出血仅120毫升，取出的刺入体内的钢筋达40厘米。术后，病人转入外科监护室，目前气管插管已拔除，呼吸和循环系统稳定，神志已恢复清晰。但由于创伤大，伤口污染严重，后续仍有可能发生肝脓肿及胸腔脓肿，目前仍在密切观察当中。

刚拔了气管插管的焦先生虽然说话有点费力，但还是坚持要表达自己的感激：“感谢中山医院的医生护士，感谢消防战士，感谢所有帮助过我的人！”

通讯员 齐璐璐 殷佳维 新民晚报记者 左妍 徐驰