爱国情·奋斗者｜林超鸿：用智慧与努力攻克一个个难题

　　今年87岁的林超鸿教授1953年毕业于福建医学院，作为中华人民共和国成立后培育的第一批医学专家，他经历了我国医学从“一穷二白”到跻身“国际前列”的过程。在这个过程中，他和他的同道们一起，用智慧与努力，攻克一个又一个难题，为诸多患者解除病痛，为我国的医学发展奠定基础。

　　深入乡村 克服困难做手术

　　医学院毕业以后，林超鸿分配到上海第六人民医院。当时培养医生还是参考国外的方式，小医生一律住在医院里，几乎年中无休。所以，有心的医生可以参与医院从急诊到各个科室的救治。林超鸿如饥似渴地学习、观摩各个科室的手术过程，加上阅读文献和自学第二外语，这为他日后的研究及创新打下了坚实的基础。

　　从1959年到1978年，林超鸿先后四次下乡，在上海青浦农村、皖南山区小三线、唐山地震灾区工作了四年半的时间，基本上腹腔内的手术都做过，他还首次阐明了“脾切除热”的原因和防治方法。

　　“我26岁的时候就被派到青浦农村待了一年，为血吸虫病人开展切除脾脏的手术，那时候正好卫生部要求要消灭血吸虫。”林超鸿告诉笔者，那会儿条件非常艰苦，没有B超，林超鸿就自己带一台A超给患者做超声。当时我们国家还没有血库，大医院用血都是自采然后自己保存的。青浦当时更加落后，根本没有血，但是手术还是要做，那怎么办呢？他们就只能想办法，用病人自己的血。“血吸虫病人的特点是脾脏肿大，有的能有小西瓜那么大，里面都是血，我们就用这血来回输给病人。做了100多例，效果都很好。”

　　这还不算最困难的，林超鸿1965年随医疗队去皖南山区支援的时候，卫生院根本没有手术室，但是偏偏遇到了紧急的外伤导致患者肠破裂需要手术，“我们就准备了消毒好的手术包和辅料包，在农民家里，几张方桌一拼，就直接手术。”回忆起当年的情形，林超鸿仍然记忆犹新。

　　钻研胃癌 勇攀高峰摘桂冠

　　林超鸿那一代的医生，大都是“全能”的，因为医生少，也因为深入乡村的数年工作经历，林超鸿切过脾脏、切过胃肠，还做过泌尿外科、胸外科的手术。上世纪六十年代，林超鸿读到了周总理的指示，希望医务人员花力气攻克癌症，他一下子得到了启发，决定选择肿瘤治疗作为自己的专业。

　　“我们的研究从1968年开始，当时，胃癌是中国发病率第一的癌症，每年死于胃癌的人数约有16万人，所以我想把胃癌当成重点研究对象。”林超鸿组建了肿瘤小组，由放射科、消化内科、病理科等科室一起研究和讨论病例。“那时候胃镜还没有普及，我们让患者服用钡餐，然后用X光检查来诊断肿瘤。”由于没有早期诊断的条件，林超鸿遇到的胃癌一般都已经到了中晚期，淋巴转移和腹腔种植（肿瘤细胞在腹腔内其他地方生长）的情况非常普遍。“当时主流的做法，是切除三站淋巴结，为了防止肿瘤细胞的残留，要同时把脾脏、胰腺联合切除。”林超鸿并没有墨守成规，而是参考了日本当时先进的技术和理念，并结合自己的临床研究，首创选择性D3胃癌根治术，保留胰腺胃癌根治术，保留脾胰胃癌根治术，使得手术的并发症、死亡率都明显低于之前的方法，患者的长期生存率和生活质量有了明显提高。他用腹腔化疗加全身化疗，配合中医调理，开展术中放疗，使得胃癌生存期进一步提高。六院肿瘤小组在复旦大学遗传研究所等单位的协助下，建立我国第一株SGC-7901胃腺癌细胞株。

　　这些研究先后发表在多本权威中英文杂志上，林超鸿及其团队也曾经获得多个奖项，胃癌术后5年和10年生存率也达到国际先进水平。

　　不忘初心 创新努力为患者

　　“我们当时虽然条件艰苦，但是大家都在动脑筋想办法，我们的想法很单纯，就是一门心思提高患者的生活质量，同时，为患者节约医疗费用。”林超鸿非常怀念当年的医患关系，患者无条件信任医生，医生也尽心尽力把患者当亲人。“为了解决腹腔种植的问题，我们开展了一个叫‘腹腔温热灌注化疗’的技术。这个技术是日本首创的，它的核心理念是，在43℃的温水中有助于杀灭肿瘤细胞。当时日本有一个能恒温的机器，我们没有，我们就用温度表来实测，低了就加热一点，高了就冷却一下，人工来维持这个温度。”

　　林超鸿的许多研究，都是出自为患者考虑的医者之心。胃癌手术需要吻合，林超鸿发现，进口的吻合器价格昂贵，为了给患者节约手术费用，1979年，他联合中山医院蔡成机教授、上海手术医疗器械六厂共同研制了国产的消化道吻合器。“可以换钉子，一颗钉子十几块钱，大大节约了患者的手术费用。”他认为，如何让患者花最少的钱把病治好，是作为医者需要首先考虑的问题之一。

　　如今已87岁高龄的林超鸿依然耳不聋，眼不花。尽管已退休，但提起他心爱的手术台，仍是一片向往之情。作为我国自主培养的第一代医生，他希望年轻的医生也能继承和发扬老一辈艰苦奋斗的精神，树立中华民族的自信心，在肿瘤治疗领域，在医学前沿科技领域，做出更多中国人自己的成果，让中国的患者可以得到更好的治疗。

　　新民晚报记者 左妍