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院士建议:将恢复期血浆及炎症因子风暴抑制剂 协同纳入新冠肺炎诊治方案

来源:新民晚报     记者:易蓉     作者:易蓉     编辑:叶晓雯     2020-02-23 18:54 | |

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新民晚报讯(记者 易蓉)近日,中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室研究员周光飚、中国工程院院士陈赛娟等在专业期刊《医学前沿》(Frontiers of Medicine)发表题为《重回武汉之春:新型冠状病毒病的事实与希望》的社论,对新冠病毒病(COVID-19)疫情的发生发展、临床流行病特征及目前正在尝试的多种救治方案等进行了总结。

文章总结称,截至2月21日,武汉、我国其他地区、全国的重症病例(占比)分别为9628 (21.2%)、2005 (6.6%)、11633 (15.4%) (表 1),其基本增值数(R0)在2.2至4.8之间;病毒感染后引起的细胞因子风暴与病情严重程度密切相关,结合北京协和医院进行的新冠病毒病死亡病例世界首例尸体解剖结果,加深了对COVID-19病理过程的了解,也对设计疾病治疗策略提供了帮助。

文章提到,目前临床广泛应用包括吸氧在内的支持疗法;抗病毒药物奥司他韦、抗艾滋病药物洛匹那韦/利托那韦等也已被尝试用于病人治疗;一些新疗法的临床试验正在开展,包括具有潜在抗新冠病毒活性的瑞德西韦已启动III期临床试验,抗疟疾药物氯喹也可抑制新冠病毒感染正开展相关临床试验,含有抗新冠病毒抗体的恢复期病人血浆已在病人治疗中显示出显著的疗效,利用抗白细胞介素6受体的单克隆抗体妥珠单抗(Tocilizumab)治疗COVID-19的临床试验已初步显示出阳性结果,等等。此外,通过中西医联合应用或单独应用的方式,中医药已广泛应用于COVID-19的治疗,一些临床试验也正在展开。但是,“迄今为止,没有任何一种药物或疫苗获批用于COVID-19的治疗。”

作者认为,通过精准施策阻止病毒扩散,利用恢复期抗病毒血浆及抑制炎症因子风暴联合疗法治疗重症患者,结合有效的中医药,相信人类终将取得这场战争的胜利,武汉终将重回春天。相关专家还提出具体建议:有必要将含特异抗新冠病毒抗体的康复期血浆和抑制细胞因子风暴的妥珠单抗,形成协同治疗组合,纳入下一版国家卫健委和中医药管理局新型冠状病毒肺炎的试行诊疗方案。

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