专访前方工作协调组：上海援鄂医疗队不仅是逆行者 更是坚守者

图说：每天下午1时，是上海各援鄂医疗队领队的“云相聚”时间 来源/新民晚报记者 郜阳 摄（下同）

　　“我所在的方舱医院有了‘床等人’的现象，这是一个好信号。来自上海的机器人也已进舱开展工作。”“我们医疗队利用远程会诊和后方互动，昨天收治了一名新冠肺炎合并白血病患者。”下午1时，是上海援鄂医疗队各领队的“云相聚”时间，大家彼此交流当下的进展，也讨论出现的问题。上海援鄂医疗队前方工作协调组组长边听边记录，“在开展医疗救治的同时，要关心我们队员的身心健康，同时做好党员发展的工作。”他总结道。

　　每日视频会议制度，正是上海援鄂医疗队前方工作协调组带来的积极变化。2月15日，按照市委、市政府要求，上海市卫健委副主任赵丹丹受命带领队前往武汉与前方先期工作人员一起，统筹前方工作。半个月来，工作协调组成员奔波于医院和队员驻地间，调研上海医疗队员在抗疫“主战场”的工作和生活情况。

　　来到前方工作协调组驻地，在他们风尘仆仆赶往又一场重要会议前，记者和工作协调组组长赵丹丹谈起了来到武汉后的工作生活。他说，上海援鄂医疗队的队员们，不仅是逆行者，更是坚守者。

图说：前方工作协调组组长赵丹丹

　　新民晚报：从上海抗疫一线来到此次疫情最为激烈的“主战场”，感觉有什么相同和不同？

　　赵丹丹：相同之处有两点，无论是上海还是武汉，都有共同的使命和一样的目的。“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”，这十六个字对于医务工作者而言，无论是武汉还是上海，都是一样的；我们的目的，都是想打赢这场抗疫“阻击战”。

　　在上海的工作，我认为主要是“四防”“四重”和“四强”。

　　“四防”就是，第一是防输入，在上海的防疫工作中，我们通过对确诊病例的流行病学调查，从蛛丝马迹中都能找到与重点地区的关联。可见，防输入是十分关键的一环，关键在于进沪各个通道，无论是公路道口、还是机场、火车站检查，除了测量体温，我们还会录入个人信息，一旦出现问题，可以及时追溯，毕竟改传染病存在一定的潜伏期。

　　第二是防蔓延，防蔓延就是要控制传染源、切断传播途径，需要对重点地区来沪人员和确诊病例的密切接触者进行集中隔离和居家医学观察对象，加上来沪人员中会存在无症状病毒携带者，必须通过全社会的联防联控和环境整治才能最大可能发现病毒感染者并控制其传播。

　　第三是防失衡，有些人没有被感染，但也有求医需求，上海要在普通病人的诊治和新冠肺炎患者的防治之间取得一个平衡，诊治有重点，但不能过度失衡，保持正常的医疗服务供给，还是要做到不断、不乱、不散。

　　第四是防松懈，尽管上海的总体防控形势就目前而言还是比较理想的，这样容易引起各方思想麻痹，但千万不能有松懈，否则就会功亏一篑。

　　“四重”里面，首先一点是重早发现，无论是道口、社区还是医院发热门诊，都要以如履薄冰、如临深渊色态度牢牢守住早发现这道关。

　　第二是重救治，上海有两家新冠肺炎患者定点医院：上海市公共卫生临床中心和上海市儿科医院，看上去只是两家医院，却集中了上海各领域的专家参与会诊治疗。

　　第三是重院感，高度重视院内感染，丝毫马虎不得，医务人员一旦感染，不仅会造成非战斗性减员，还很有可能会传染给患者和同事，后果不堪设想。

　　第四是重科研，新冠肺炎病毒是我们从未交手过的，对它很陌生，上海专门成立了科研攻关组，全力攻关，力求破题。

　　“四强”则是指，第一是强预防，要做好疫情分析与研判，加强科普宣传，提倡健康的生活方式和正确的防护措施，这样也是传染病控制三个环节，即“控制传染源、切断传播途径、保护易感人群”中重要一环“保护易感人群”。

　　第二是强引导，就是时刻关注舆情的变化，及时、公开、透明的信息发布，第一时间通过真实的信息传递，可以很大程度地消除社会不安和过度紧张情绪，并且增加对政府的信任，增强对政策执行的依从性。

　　第三是强保障，挖掘潜力、开动马力，保障医用物资、个人防护物品、生活必需品的市场供应，提振社会抗击疫情的信息。

　　第四是强监督，只有强有力的监督才能保证各项疫情防控措施落到实处，为这场战“役”工作的胜利实现提供保证。

　　在武汉“主战场”的工作，我个人总结有“九个重”。

　　首先是重组织协调，上海首批援鄂医疗队是大年夜出发的，后面陆续有医疗队驰援武汉，由于各医疗队支援医院不同，驻地不同，彼此之间缺乏联系，难以发挥整体合力作用，比如医用物资和个人防护用品供应上，彼此缺乏，都只是向后方零零散散的临时告急。现在前方工作协调组统筹起来，物资保障问题已成为过去，还比如像视频会议，让大家可以互通信息，彼此分享心得。

　　第二是重沟通交流，这包含两方面，一方面加强了与国家卫健委、湖北省卫健委以及当地政府的沟通、联系和协调；另一方面加强各医疗队之间沟通交流与合作。

　　第三是重医疗救治，上海各医疗队内和彼此之间都形成了多学科诊疗哦模式（MDT），针对这一种发传染病的疾病，共同探索，在临床实践中形成我们的上海方案。

　　第四是重感染控制，院内感染放在重中之重的地位，这是我们安全地把每位医疗队员带回家的前提条件，同时，我们还在上海各医疗队的驻地，建立并遵守防控传染的制度和措施。

　　第五要重临床创新，我们了解到，上海医疗队参与了很多重症患者的救治，这是出于对我们的信任，我们要通过临床创新，回馈这份信任。

　　第六是重力量整合，各支援鄂医疗队重，有重症医学科、呼吸科、感染科，还有心内科、血液科等各科室的专家，新冠肺炎本身导致的死亡率不高，但合并基础性疾病，就有很大风险，多学科的力量整合在这里非常关键。

　　第七是重物资保障，一类是生活物资，一类是医用物资和个人防护用品；生活物资上，上海很多爱心企业、组织、个人都默默地支持我们，我们铭记在心，心怀感恩；医用物资和个人防护用品上，我们有上海大后方强有力的保障，每隔三天，就会有一车皮的防护物资从上海运到武汉。

　　第八是重心理疏导，这也分两块：对病人和对医务人员。有些病人看到病区里有人病情加重，就会猜想自己会不会是一样的结果，类似这些我们都要心理干预。我们这些医生和护士们，尤其是很多护士，后很年轻，才“90后”甚至是“95后”，他们满怀豪情壮志奔赴前线，我们很感动。但“白衣战士”也是人，随着时间的推移，心理压力也会慢慢增大，这需要我们及时干预。

　　第九是要重典型宣传，在援鄂医疗救治过程中，我们涌现了许多先进典型，那些人、那些事，平实而真挚，就像酿而又酿的白酒，没有火气，却又很醇厚。

　　每日视频会议制度，正是上海援鄂医疗队前方工作协调组带来的积极变化

　　新民晚报：到达武汉后，前方工作协调组的工作节奏是怎么样的？

　　赵丹丹：三个字：快、稳、实。首先我们要快速了解基层的实际情况，必须到一线和他们交流，协调组是高度扁平化管理的，发现问题要快速决策、快速解决——前线是等不及的。“稳”就是说，忙中不能乱，无论遇到什么问题，都要稳得住。“实”很容易理解，实事求是，了解掌握情况要实，解决问题也要实。比如解决上海援鄂医疗队员单间住宿问题，这不仅是为了让大家休息好，更是为了避免交叉感染的防控需要。在李强书记、宗明副市长高度关心下，我们协调组与相关领队们一起在锦江集团和当地政府的支持下，通过多方努力，目前每个队员都能住上了单间。

　　新民晚报：在抗疫主战场的日常工作中，上海援鄂医疗队遇到的挑战有哪些？

　　赵丹丹：在这种形势下，有挑战是必然的。就武汉这座城市而言，它承受的压力是巨大的，任务是超负荷的。武汉人民所付出的牺牲和他们不屈的意志，值得我们尊敬。

　　我们首先面对的是设备设施不充分的挑战，比如呼吸机、监护仪、氧气供应等。大批病人收治进来，尤其重症患者陆续被收治进病房、ICU后，原有的设备设施往往是跟不上的，我们的医护人员面临着巨大的压力，但值得自豪地是，我们上海的医疗队顶住了各种压力，克服了种种困难，使医疗救治工作走入正常的轨道。

　　其次是临床个性化方案制定的挑战。新冠肺炎患者的病情变化快，个体身体条件又各不相同，医生们对这新发传染病的诊治有着不同的认识和见解，这也是一份挑战。

　　第三是高强度工作负荷的挑战，医护人员在隔离病房里往往需要4至6个小时。前期物资紧缺的时候，医务人员在进病房前都会不吃不喝，因为不舍得为上厕所浪费一件防护服。以往在病房，会有护工和勤杂人员协助护士开展工作，而这次我们的护士除了日常护理外，还要照顾病人的日常起居，工作负担一下子增加了不少。

　　还有一点是巨大心理压力的挑战。医疗队不少都是二三十岁的年轻人，他们需要时常面对病人的心理的绝望甚至死亡，心理极为压抑，回到宾馆后，也不能大范围交流，倾诉和陪伴，也就是说没有释放压力的途径。

　　可以说他们面对工作、生理和心理的多重挑战，但他们提得最多的医疗救治，是医用物资，没有一句生活方面不足的抱怨，哪怕是用手煽一下，也会异常快乐与满足。他们的事迹、他们的行为值得让我们为之骄傲、为之热泪盈眶。

　　新民晚报：上海市领导和市民非常牵挂在前线的医疗队员们，如何回应这份关心？

　　赵丹丹：我的回答非常简单：不辜负！李强书记三次连线前方，宗明副市长也与我们多次连线，带来了上海市民的很多期望，并且在上海多次指示要爱护、关心援鄂医疗队员，要照顾好他们家属。很多爱心企业、社会组织和市民也通过各种方式支持我们，我们的医疗队员们会铭记于心，心怀感恩。相信他们不会辜负这份信任。上海援鄂医疗队不仅是逆行者，更是坚守者，坚守着守护人民健康的责任。

       新民晚报：下一阶段，前方工作协调组的重心是什么？

       赵丹丹：用24个字概括吧！党建引领、组织协调、感染控制、服务保障、心理疏导、典型挖掘。

      以下是前方工作协调组的其他成员——

　　邹峥嵘：主要负责前方物资保障，每天会对各支队伍的每种医用防护物资使用、入库、库存等情况进行摸底，并按10天需求量进行统计，反馈后方。同时，还负责上海爱心企业、爱心人士捐赠物资的配发工作。市委市政府以及相关部门领导对援鄂医疗队的物资保障非常重视，多次指示无论是医疗救治还是日常生活，一定要给予全力保障。医疗队有需求，后方保障组都会尽全力满足。

　　周密：作为援鄂医疗队的“通讯兵”和“勤务员”，主要负责上海援鄂医疗队的队伍组派和信息编报工作。从1月24日的第一批医疗队组建开始，负责了所有医疗队的组建成立、出发壮行、进驻医院等工作。同时，密切跟踪医疗队在前方的工作、生活和身心健康状况，定期向市指挥部报告，为指挥部的疫情防控决策提供建议；对于国家和上海出台的一系列防控政策措施，以及市委、市政府对于医疗队的关心关爱和工作指示，也第一时间通报给各医疗队。让前、后方保持无缝对接。

　　张志锋：主要负责沟通联络工作，与国家卫健委前方工作组、湖北省防疫指挥部等单位和部门做好工作对接。在武汉，很多需要你做的未必是你擅长和熟悉的，但一定是临床一线所急需的。比如说，医疗队早期来武汉后，医院隔离病房内外、医疗队之间、武汉一线和上海大后方之间的沟通缺乏信息技术支持，我们就申请后方调配远程设备，成功搭建起“上海援鄂医疗队远程诊疗暨应急指挥视频会议系统”，并组建了一支“兼职”技术保障队伍，在服务于远程查房会诊减少感染暴露方面起到了积极作用，还为医疗队工作例会、连线上海市疫情防控领导小组提供了有力支撑。

　　吴平：上海第一批医疗队临时党总支早在1月27日就成立了，随着医疗队的陆续派出，2月20日，上海援鄂医疗队临时党委获批成立。来到武汉，主要负责协调各方做好党建工作。我们建立健全了组织体系，加强政治引领，做好对党员的管理和服务，关心关爱援鄂医务人员。党员勇挑重担，冲锋在前，在他们的感召下，很多医务人员积极向党组织靠拢，在抗疫一线递交了入党申请书。有9名同志在武汉一线光荣加入中国共产党。

　　彭代辉：经过评估发现，一线医护人员面对危重症、重症和轻症的患者，心理状态是不一样的。有时危重症和重症新冠肺炎患者的治疗效果不佳，就会产生无力感，部分人员会自责，出现失眠、焦虑等心理应激反应。作为心理医生，来到武汉就是为了缓解这样的问题，通过聆听倾诉、陪伴、反馈理解及恰当的人文关怀，让医生护士更好地投入临床救治。我们的工作主要在于辅助抗疫，尊重与保障医患的近期与远期的心理需求。