首届新冠肺炎多学科论坛 | 张文宏：关注疫苗进展 未来有一天能摘下口罩

“我们医学界有一个传统，就是不断交流我们首期取得的成果，为第二期的治疗服务。我们期待这一次多学科论坛，能够最大程度让我们了解这个疾病，更好地为病人服务。”昨天下午，“走出至暗时刻 首届新冠肺炎多学科论坛”论坛大会主席张文宏教授在致辞中表示，“本次论坛汇集了一批临床医生、科学家、心理学家，还有医学管理者。”

关注病毒是否变异，重视疫苗研发

“下一阶段，我们关注病毒是否变异，成为在人类当中定期出现的感染病毒。因此，疫苗就成为了非常关键的方案。”张文宏说。

对于新冠肺炎的疫苗，大家一直保持期待。张文宏表示，目前国内和国际上都在加快对疫苗的研发。“我们无法看到哪一方会更快研制出来，但无论是谁，我相信都会给全世界使用，是人类的福音。 事实上，疫苗也不是为今天的病人所准备的，而为是了未来。”

然而，张文宏随后提到了疫苗接种的问题。“社会上大家有种心理，就是没有直接面临风险的时候，不会马上去做一件事。大家都知道抽烟喝酒的危害，但不管怎么劝，没有明天就要得肺癌的压力，一般不会马上戒。所以当人们要预防的疾病在很远的未来时，就不会急于去打疫苗。”

张文宏列举了乙肝疫苗、麻疹疫苗的例子，提到了国家层面的疫苗推广，并提醒老人小孩积极寻求疫苗的帮助。

保护医护人员，上海方案将继续优化

为什么现阶段病例数不多，但还要严格执行筛查？张文宏认为，这是警惕超级传播者出现，防止病毒进一步扩散。“事实上最近中国的疫情控制得非常不错，我们也希望按照现在态势，把将来国内出现超级传播者的风险降到最低。 ”

“未来的一大要点是分别新冠肺炎及其他病毒感染，目前在这方面我们已经拥有了不止一种手段。”

上海专家团队对于重症、危重症患者采用了一些大剂量广谱蛋白酶抑制剂。张文宏表示，上海方案皆有临床证据，目前正在探索临床研究方案，不断寻找证据，逐步优化。在药物方面，人们对于新冠肺炎的有效或无效已经有了一些初步认知。“但我们目前还缺乏高等级的循证临床研究，来筛选有效的抗病毒药物。通过这次疫情，我们将对药物筛选做更多的工作，也会发现一些老药具备较好的抗病毒效果。”

在临床治疗中，心理干预也十分重要。在上海的临床治疗中，隔离治疗的病人或多或少产生了心理问题。

“其实更多的时候，在一线监测病人情况的还是护理团队，他们真的是很辛苦。”张文宏再次强调了护理人员在本次疫情中的作用。同时，他还提到了医护人员的零感染问题。“因为对病毒的认识不够，早期湖北的医生感染率就很高。到了第二阶段，全国支援的医生已经很少听说被感染了。医护人员的防护，始终是我们打赢抗疫之战的第一位。”

复工阶段，应注意持续防控

张文宏认为，复工问题不仅关涉商务人士，对于医院来说也很重要。“目前中国的防疫做的很好，从理论上来说，复工后只要医院保持对病人的监测，哪怕有一两个病人流入社会，也有能力第一时间控制住。可持续性的有效控制非常重要，一定要有这个思想，我们将来的生活还有工作才能向前面推进。 ”

在中国人均戴口罩，对于产能的要求非常高。部分发达国家会考虑发病率，再决定是否需要戴口罩。“全美人口数量大，碰到一个病人的概率，基本上比坐飞机失事的概率还要低。所以他们戴口罩的获益较低，没有提倡戴口罩，而是提倡多洗手。这也有一定道理，因为我们戴口罩的一大原因就是防止人们用手摸嘴。”

“再过一段时间也许我们就能摘掉口罩，但出于谨慎的态度再多戴一段时间也无妨。很快中国就会转为防输入，别的国家病例数上升，然而这时候别的国家不戴口罩，我们在拼命戴。”张文宏认为这个现象很快就会出现，“我觉得还蛮有意思的。”

见习记者 张泽茜