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张文宏:中西医对话需要用“普通话”,相互尊重才能造福百姓

来源:新民晚报     作者:郜阳     编辑:夏扬     2020-04-24 18:25 | |

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新民晚报讯(记者 郜阳)目前,我国疫情防控已取得阶段性成果。在新冠肺炎的防控、诊治的过程中,中医药、中西医结合发挥了重要作用,成为中国抗疫斗争的显著特点和优势之一。

在病情发展不同阶段,中医究竟如何对症下药?今天下午,一场“中医药在新冠肺炎防治中的作用与传承创新发展”研讨会在通过网络视频会议形式在科学会堂举办,一批参与武汉、湖北新冠肺炎防控和救治一线的院士和专家,以及有关中医药院校专家从多学科、多角度探讨中医药在新冠肺炎防控、诊治中的临床实践和实际效果。研讨会由上海市科协、中国中医科学院、中国科学院上海药物研究所、上海中医药大学等主办。

   心声: 中西医互相尊重更好造福百姓

“很多中医药领域的院士、专家都展示了中医药在防治新冠肺炎疫情中的作用。”复旦大学华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎疫情防控专家组组长张文宏说,“也充分体现了‘中医治未病’的思想。”

张文宏表示,在上海的新冠肺炎救治工作中,充分贯彻了中西医结合、中西医并重。“我们团队在讨论治疗方案的时候,会研究如何阻止患者进入重症,会根据相关指标在早期予以干预。从这一点来说,也是‘中医治未病’思想的贯彻。”

在他看来,中医不应拒绝科学的方法,西医也不该拒绝中医药的融入。只有中西医融合、并重、互相尊重了,取得的思想和学术成果,才能更好造福百姓。“事实上,我今天也看到很多中医药科学家开始做有效成分的分离纯化,包括做计算机辅助分析。”

“就像我们今天都说普通话,大家都能理解。”张文宏说,“在全国性的抗疫中,大家都采用了‘中西医结合’的‘语境’。中西医专家在同一个专家组,大家能够很谦虚地向对方学习,自身学科中的优秀部分也会被对方所接受。”

   揭秘:不同阶段皆有作用

中国工程院院士、中央指导组专家组成员、天津中医药大学校长张伯礼介绍,新冠肺炎疫情属于“瘟疫”范畴,根据病因、发病特点,结合流调结果,证候要素分析,为“湿毒疫”。“中医药全程参与新冠肺炎的治疗。”张伯礼介绍,“在轻型、普通型能改善症状,降低轻症转重比例;在重症、危重症中西结合,挽救生命;而对恢复期患者能促进康复,减少后遗症。”张伯礼展示了一张“新冠肺炎病情演变图”,第一周病毒侵染机体,中医此时运用能起到阻断作用;在炎性介质风暴期,中医治疗能清热解毒,凉血活血;在病情凶险期,西医治疗能给予呼吸循环支持,中医则能扶正固脱;在康复阶段则有益气养阴之效。

中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦表示,中医药防治疫情主要发挥了五个方面的作用:对患者开展分层干预、重症患者的中西医协同作用、康复中整体调节作用、预防中补充作用、满足民众对传统医药的需求,一定程度缓解疫情下民众心理的恐慌。

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图说:会议现场 新民晚报记者 郜阳 摄

   算账:人均住院不到8000元

上海中医药大学校长、上海市医学会会长徐建光介绍,由该校附属医院组成的第四批国家中医医疗队(上海)在雷神山医院接管了两个病区,中医治疗率100%,是雷神山医院西药使用最低的病区之一,人均住院费用7500-7900元,平均重症费用1.1-1.3万。“我们在雷神山医院展开了87例针刺治疗新冠疗效研究,其中针刺组43例,对照组44例。结果显示,针刺组住院时间缩短了2.8天,胸闷、乏力、睡眠障碍、便秘等症状明显改善。”徐建光说。有病人长时间腹胀,西医缺乏特效方法,服用大承气汤后,症状有了改善,此时西医也能更好参与救治。

“维持病人生命,一定是中西医结合互相创造条件。中医某种程度上有着四两拨千斤的作用。两者各展所长,充分协同,在不同时期各有侧重。”徐建光表示。

上海中医药大学副校长、上海市中医药学会会长胡鸿毅介绍,国家和各省市中医医疗队都拿出了自己的经验方,已有很多在临床治疗中发挥了重要作用。希望未来能将方药做得更精致。“中医药经过了长期实践,今后还要起到抗击新发疾病的作用。此次新冠肺炎疫情,中医药隆重推出,但远没到谢幕的那天。”

   呼吁:健全“中医+公卫”体制

中国科学院院士、国家中医医疗救治专家组的组长、中国中医科学院首席研究员仝小林提出了自己的思考。“中医药快速参与国家公共卫生应急响应的机制亟待健全。应对突发公共卫生事件和传染病防控的中医药服务体系亟待改革完善,中医药放空传染病科研体系也亟待完善。”他建议在国家CDC设立中医专门机构,挖掘瘟疫通治方药,总结中医抗疫规律。中医药基础研究非常重要,临床线索再回到基础研究,这样的循环往复能促进中医药的发展。

疫情期间,徐建光也在思考,如何培养具有中医素养,又有现代公卫知识的复合型人才。“要完善中医‘治未病’服务体系,也要持续提升中医基层服务能力。同时,利用5G等现代技术优势,全面提升中医临床服务能力。”

此次疫情也很大程度上推动中医人对中医药深入研究。“中医国际化道路还很漫长,我们要慢慢打破国外学者的疑惑,让更多西医大胆使用中医药。”

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