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双城记·上海篇|我看不见你们的脸 但我知道你们都是天使

来源:新民晚报     记者:左妍,郜阳     作者:左妍,郜阳     编辑:钱文婷     2020-05-12 09:35 | |

   俗话说,三分医疗,七分护理。习总书记指出,新冠肺炎疫情发生后,广大护士义无反顾、逆行出征,白衣执甲、不负重托,英勇无畏冲向国内国外疫情防控斗争第一线,为打赢中国疫情防控阻击战、保障各国人民生命安全和身体健康作出重要贡献。

   今天是国际护士节,疫情发生以来,上海共派出1649名医护人员驰援湖北,其中护理人员超六成,为打赢新冠肺炎疫情防控阻击战发挥了关键作用。而上海市公共卫生临床中心开出负压病房以来,27家医院派出共计227名护理人员共抗疫情;公卫中心则派出226名护理人员进入轻症、重症防疫一线,医护同心,托起生命希望。

   如今,疫情防控均取得了阶段性重大成果,回顾近4个月以来的战斗,正是因为对生命的敬畏,让护士们义无反顾,不舍昼夜;也正是因为这次疫情,让人们对“护士”这个称谓有了更深的眷恋。今天,让我们走近这些平凡的英雄,感受白衣天使的爱和力量。

   

  上海市公共卫生临床中心的应急病房,是上海抗击新冠疫情的“主战场”,自1月20日收治上海首例成人新冠肺炎确诊患者以来,全市多家医疗机构的医护人员前赴后继,在“战斗堡垒”中用生命对抗病毒,用生命致敬生命。

  患者的每一个积极变化都来之不易;而撑起这种变化的,不仅是医生们的精心救治,更离不开护士们的悉心护理和温柔鼓励。正如上海医疗救治专家组组长张文宏所说——有一个很容易被忽略的团队,就是我们的护理团队。医生有多重要,护士就有多重要!

  面对风险 你有无畏的勇气

  相对于医生,护士们与新冠肺炎患者的接触更多,传染的风险也更高。穿防护服长时间工作,是什么感受?瑞金医院重症医学科护士杜颖说:“脱的时候,汗水湿透,可以往外倒水。”

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图说:杜颖  院方供图(下同)

  2月22日接到支援公卫的电话,杜颖立刻收拾行李,2小时后就出门了。并非没有畏惧,但深知白衣天使的天职,她义无反顾。

  杜颖是外院支援公卫应急病房单次驻守时间最长的护士,在A3重症病房奋斗了53天。她说,平时驾轻就熟的工作,进到隔离病房后难度突然大了好多。两层手套下,再灵巧的双手也变得些许笨拙,穿着防护服给浑身插满管子的患者翻身、清理排泄物时,可以感受到防护服里汗水划过皮肤,甚至口罩里已经积起了“小水洼”。

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图说:杜颖

  重症患者的病情复杂,需要连续性治疗,中途换人有可能会影响护理甚至救治。于是,杜颖主动留了下来。最终,团队患者的死亡率为零,两位患者ECMO支持22天和47天后成功撤机康复。

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图说:杜颖 

  仁济医院的护士崔顺悦结束了第二轮应急任务后,也主动留了下来。团队推荐她当仁济组的护理组长,角色的转变让她一度无法适应。真诚的鼓励和帮助下,她逐步理清管理思路,将前两轮积累的宝贵经验整理成一条条贴士,贴在病房醒目的地方。崔顺悦完成三轮任务,累计时长57天,是支援公卫病房累计驻守时间最长的护士。

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图说:崔顺悦

  公卫中心胸外神外科护士顾晓燕4次进舱,是本院进入病房次数最多的护士之一。顾晓燕还记得那时筹备A2病房的开科工作,时间非常紧迫,晚上搬运最后一次物资时,突然下起了大雨,所有人都淋湿了,但大家还是决定冒雨运送。在那个寒冷的雨夜,顾晓燕和同事们都觉得,真是人生中意义非凡的一天!“为了患者,必须冲,我们义不容辞,必须迎难而上。”

  救死扶伤 你有过硬的本领

  在A3重症病房,护士已不是简单地执行医嘱,有时候更是医生的眼睛,操作和判断会给医生指向性的信息,并且还要具有对危险因素的预见和应变能力。这,就是护理的价值。

  “我们给每位患者建群,全组医护24小时了解患者当天发生的一切。”杜颖说,舱内护士定时向群内汇报各项指标和患者信息,便于让医生做出最明确的判断,实施最精准的治疗。

  就拿输液来说,补液分为3路,一路走血管活性药物,一路走镇静镇痛药,其余补液再另走一路。“深静脉固定及翻身后不打折,整排静脉三通放置妥善不受压,关键药物结束前必须提前备好续泵,余液至2ML时提前更换,换泵操作必须熟练动作迅速……这些要求事无巨细,就是为了确保药物能匀速精准地进入血液,避免互相干扰。”杜颖说,有一次向大家介绍护理要点和瑞金团队的方案后,大家竖起大拇指,点赞瑞金组的高质量护理。

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图说:崔顺悦

  在仁济组,有一名患者每天都要发生2、3次不明原因的生命体征大波动,十分棘手。经过层层排查,崔顺悦发现,每次大波动都发生在药物换泵的一刹那。于是,她和其他组员协商制定了细化的换泵流程,这让她更加深刻体会到,精细护理对危重患者的重要性。

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图说:郁园丁

  仁济组的90后男护士郁园丁3次进舱,作为男护士,体力上的优势让他比姑娘们更加能够胜任重症护士的高强度工作。每天8小时,3班倒地坚守在危重患者身边,他经历过太多次抢救,仍觉得每一次都惊心动魄,每一步都要有走钢丝一般的细心。“病情瞬息万变,不容一丝闪失。”他说,重症患者个体差异很大,又常合并不同的基础病,因此越到危重阶段,越需要仔细甄别、精准把控,这是一种“与死神拔河”的能力。

  呵护生命 你有无私的大爱

  在公卫中心的病房,上海27家医院派出共计227名护理人员、公卫中心派出226名护理人员先后进入病房。由于疫情特点,护士们不仅开展专业护理,更是承担了患者的一切生活照料与基础护理,让患者舒适、清洁且有尊严。

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图说:蒋蓉蓉

  普外科护士长蒋蓉蓉大年初二进应急病房,完成三轮应急任务,共计78天,是公卫中心累计驻守病房时间最长的护士。她还记得一位20来岁的小伙子转入病区,是由于出现了心率变慢。“护士长,我为什么来这里?这里好吓人。”这是她和小伙子的第一次对话。虽然安慰了小伙子,但他无助的眼神让蒋蓉蓉难以忘怀。那一晚,她听到其他护士说,这人就是不肯睡觉。

  蒋蓉蓉悄悄去了一趟病房,看到小伙子安安静静坐在床上,明明很困就是不肯睡觉。两人聊了一会儿,蒋蓉蓉才知道,小伙子不肯睡的原因是他知道自己是心率慢而转入的,尽管已经干预,但他还是害怕睡着了心率会更慢,甚至会死亡。由于已经半夜,蒋蓉蓉陪着他,让他放心,先好好休息一晚上,第二天又请来专家心理辅导。此后的一段时间,她和责任护士们也时常去看他,和他分享一些趣事。作为病房中为数不多的年轻患者,小伙子出院的时候还兴奋地说:“我想转专业学医!”这个患者,深深印在蒋蓉蓉的心里。

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图说:顾晓燕

  顾晓燕还记得一位重症患者,刚上呼吸机,病情不是很稳定,血压非常高,氧饱和度也一直上不去,医生很担心,每天坐在病房里跟护士们一起守着他。护理这样的患者,最难的是翻身拍背,每次翻身时要格外小心,避免血压波动,每4小时就要抽一次血气来调节呼吸机参数,时时刻刻都要看着氧饱和指数。就在这样的“严防死守”中,患者终于好转,能在写字板上和护士们交流了。他刚刚清醒的时候,对医生护士竖了很久的大拇指,就是这样一个小小的举动,让所有人一扫十几天的疲惫与紧张,激动得不得了。

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图说:王琳

  公卫中心感染与免疫科护士长王琳,疫情最初就被派入了重症病房,后又调入轻症病房,是公卫中心单次驻守病房时间最长的护士。她说,有患者病情严重,不配合治疗,医护人员也不会放弃希望,努力从病魔手中拼抢一线生机。病房里,有人和她成了朋友,约定疫情结束时吃大餐,还有人紧紧握住她的手,千言万语化作一句“保护好自己”。

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图说:患者赠送的感谢卡

  有一次为患者们分发生日蛋糕时,王琳还得到了患者赠送的感谢卡:“虽然我看不见你们的脸,但我知道你们都是天使!”王琳说,经历过生死,让全国人民都对医护人员有了更深刻的理解,她也更加珍惜与患者之间的相处。

  能活着走出ICU,无疑是人生最大的幸运。令杜颖难忘的是,组里的患者老童,经过47天ECMO治疗后脱机拔管,和家人通第一个电话的时候说:“这里的护士对我就像妈妈一样!”出院那天,老童更是直言:舍不得离开你们。杜颖说自己很感动,因院感要求无法送行,但眼泪不停在眼眶里打转。她说,这些坚强可敬的患者们,其实也是医护人员的天使。

  新民晚报首席记者 左妍

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