考前头痛都是学习压力所致？没那么简单！延误脑肿瘤诊治差点酿成大祸

图片来源：医院供图

不久前，一辆救护车呼啸着驶入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，车上载着一名昏睡中的12岁男孩。男孩名叫睿睿（化名），来自安徽，在中考前夕他就出现了间断性头痛以及恶心的症状，家长认为是学习压力造成，没有重视，只是给了一些心理安慰，想不到事情没有那么简单……

神经外科副主任医师宋云海检查后发现，患儿嗜睡，反应差，心率低于60，头颅CT及磁共振检查显示左侧大脑半球巨大占位伴局部出血，中线偏移。宋医生迅速做出了诊断——左侧大脑半球巨大肿瘤伴出血，颅高压，脑疝，患儿情况危急，亟需急诊手术！

当天下午，手术开始，主刀医师是经验丰富的神经外科副主任医师杨波。术中发现患儿颅压超高，于甘露醇脱水、过度通气缓解颅压后立即行肿瘤切除术，历时3个半小时，睿睿左侧大脑半球直径约10厘米的巨大实质性肿瘤被顺利全部切除。术后，患儿生命体征恢复正常，无神经功能损伤，返回病房继续治疗；病理报告显示该肿瘤为胶质母细胞瘤，同时接受放疗治疗。目前，患儿已出院。

上海儿童医学中心神经外科主任鲍南医师表示，每年的六、七月份是学生考试毕业季，此时学生学习任务重，升学压力大，部分青少年会出现头晕、头疼等不适表现。这种情况经过自我调节大多数可消失或改善，但并非所有的头疼都可以掉以轻心！小儿脑瘤是儿童时期最常见的肿瘤，在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病，小于15岁的颅内肿瘤约占全年龄组颅内肿瘤的15.5%，高发年龄为5-8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见，包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、室管膜瘤等。上海儿童医学中心神经外科每年收治儿童脑肿瘤近百例，手术全切率在95%以上。专家提醒，如果患儿出现恶心、头痛、烦躁不安、用手击头、头颅增大、走路不稳、 “对眼”或“斗鸡眼”、眼歪口斜等症状时，须及时就医，这有可能是脑肿瘤的一个信号。

新民晚报记者 左妍