世界骨质疏松日｜章振林：这些“骨质疏松”的误区是时候该澄清了！

图说：章振林  院方供图（下同）

“骨质疏松最大的危害就是骨折，但骨折后骨质疏松的检测率却非常低，手术做完了似乎也就完事了，根本没有查清楚到底是什么原因导致骨折。还有更多的中老年人，往往是骨折很严重了才来看骨质疏松门诊。”今天是世界骨质疏松日，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、上海市第六人民医院骨质疏松和骨病专科主任章振林说，我国的民众对骨质疏松的认知率、就诊率、治疗率都亟待提高，为此，世界骨质疏松日创办22年来，首次发布了中国主题——“强健骨骼，远离骨折”。

2年前，国家卫健委首次发布了首个骨质疏松流行病学调查结果，结果显示，我国50岁以上人群骨质 疏松患病率为19.2%，65岁以上人群达到32%，其中男性为10.7%，女性高达51.6%。在骨质疏松人群中，50岁以上的接受过骨密度检测的比例只有3.7%。“有关骨质疏松的认识误区有很多，有些甚至流传了几十年，亟需被纠正。”章振林说。

骨质疏松不能放任不管

中老年女性中骨质疏松的患病率很高，尤其是更年期后，因为雌激素的变化，女性更容易骨质疏松。但是，很多人觉得骨质疏松症是随着年龄增大而出现的自然现象，是不碍事的小病，甚至不愿意接受治疗。章振林指出，这种错误的认识一定要纠正过来。国际骨质疏松基金会指出，全球每3秒就会发生一起因骨质疏松症导致的骨折。骨折是骨质疏松症的最大危害，也是老年人致死、致残最常见的原因。约1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折，20%的髋部骨折患者会在骨折后的6个月内死亡。在我国，大量人群处于骨质疏松性骨折的危险之中。只有及时通过药物干预及生活方式改变来治疗骨质疏松症，才能有效预防骨质疏松性骨折的发生。

得了骨质疏松症补钙还不够

很多人以为，骨质疏松症是缺钙所致，多吃含钙丰富的食物或钙剂就能治好骨质疏松症。实际上，骨质疏松症患者若单纯补钙，能被吸收的钙量很少，不能完全补充人体流失的钙。首先，钙被人体摄入后，需要维生素D的辅助才能被转运和吸收，必须同时补充钙剂和维生素，才能达到更好的补钙效果。其次，增加钙和维生素D的摄入虽然可以延缓骨丢失、改善骨矿化，但在治疗骨质疏松症时，钙剂和维生素D仅仅是骨健康基本补充剂，还需要与其他抗骨质疏松症的药物联合使用，才能达到提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的功效。

很多人认为，喝骨头汤能补钙，对强健骨骼有好处，但事实并非如此。章振林说，骨头汤中的钙含量很低。另一方面，骨头汤里含大量饱和脂肪酸，过多饮用对老年人的健康不利。其实，补钙效果最好的食物是牛奶，平均每100mL牛奶含钙100mg，若每天喝500mL牛奶，就能补充500mg钙。此外，酸奶、豆制品、海鲜等食物的含钙量也较高。

骨质疏松症患者更要运动

一些骨质疏松症患者听说这种病容易发生骨折，平时不敢多活动，更不敢进行体育锻炼。其实，这种做法欠妥。要保持正常的骨密度和骨强度需要持续不断的运动刺激，缺乏运动会造成骨量丢失，运动对于防治骨质疏松症十分必要。长期卧床或静坐会加速骨量丢失，导致恶性循环。预防骨折的关键在于防护，防止意外跌倒。即便行动不便，也应该由家人陪护，推着轮椅去晒晒太阳，活动一下肢体。

年轻人也要防治骨质疏松症

除绝经后女性及中老年人是骨质疏松症的高发人群外，不良饮食习惯（如酗酒、咖啡因摄入过多等）也会加速骨质流失，导致骨质疏松症。章振林说，骨质疏松症并非老年人的“专利”，中青年人也应引起足够重视。人体骨骼的形成和破坏是一个 “动态”的过程，人体在不停制造新的骨组织的同时，也会不断分解和代谢旧的骨组织。通常在35岁前后，人体骨量达到峰值。此后随着年龄增长，骨量开始流失，且不可逆转。若不及时储备骨量、补充钙质，骨骼质量就会变差，进而引发骨质疏松症以及骨折等一系列问题。

骨质疏松症的诊治误区非常多，这些大部分是老百姓们口口相传或者自己上网查询。殊不知，离开骨质疏松专科医生的指导，这种“自导自演”的治疗不仅收效甚微， 而且是危险的，会耽误自己的病情。为此，章振林、夏维波、陈林合著的《健骨强身，远离骨质疏松》科普书籍，并于今天首发。他表示，如果通过自查发现自己属于骨质疏松症的高危人群，或已经发生了骨质疏松症，一定要找到骨质疏松专科医生帮助您制订详细的诊治方案，并且遵从医嘱，规律随访。

此外，章振林介绍，接下来还将举办一系列的科普活动，以提高民众对骨质疏松的知晓率。

新民晚报首席记者 左妍