胡必杰：病毒专攻“薄弱环节”，但我对上海精准防控有信心

　　昨天，上海报告了一例53岁的男性本土新冠肺炎确诊病例，为浦东机场货运区一名外航货机服务人员，负责外航货机机组浦东机场闭环运送，流调显示其14天内未离沪，暂未发现该病例与南京等地关联。暑假过半，国内多地暴发疫情，上海要如何做好防控？记者昨晚专访复旦大学附属中山医院感染病科主任、院感科主任胡必杰教授，请他解答网友关心的问题。

　　对上海这次发生的疫情怎么看？

　　上海出现一例确诊病例，但胡必杰对上海的防控很有信心，他说：“从去年疫情以来，上海逐渐摸索出一套精准防控的措施，成本小效果好，动静不大成效大，在新冠疫情已成常态的今天，相当不容易。”一年多来，上海市民已养成很好的卫生习惯，防护意识较强，积极配合政府的各项措施，基本实现了一切如常的生活状态。

　　从发现阳性人员，到管控相关小区、密接和次密接等，上海的防疫部队行动被张文宏教授归纳为“快、广、早”。对此，胡必杰表示赞同。作为临床救治专家组成员，他也关注着疫情防控的方方面面。上海的救治，浓缩成“四早五最”，即早发现、早报告、早隔离、早治疗；最低层级、最早时间、最小成本、解决最大问题、取得最佳效果，从而保护人民生命安全身体健康，把对经济社会生活影响降到最低。“这一次，我们出手依旧很快，相信也一定会获得成功。”

　　胡必杰强调：“这不是盲目乐观，而是建立在把一切措施做好的基础上。未来一周内，如果有密接出现阳性，也不是没有可能。这符合病毒传播的规律，并不能说明防控做得不好。在德尔塔毒株肆虐全球的当下，彻底和及时的接触者追踪和接触者隔离对控制病毒传播来说就更重要。”

　　纵观全国疫情，有哪些薄弱环节是需要加强的？

　　大家都认为，机场、医院这样的场所是“高危场所”，但这些场所从业人员往往警惕性也比较高。反而是一些棋牌室、麻将馆等，成了疫情防控的薄弱点。“棋牌室成为扬州本轮疫情的‘风暴眼’。其实今年年初上海发生疫情时，同样有确诊病例出入过棋牌室。”胡必杰说，“好在，上海没有听说这么大规模的棋牌室。但这也给我们提了个醒，如棋牌室、麻将馆等场所，相对密闭，空间质量较差，无法保证社交距离，存在极大传染风险。在国内疫情未得到有效控制的情况下，最好不要跨省旅游，在上海也不要聚集活动。尤其是抵抗力低下、没有打疫苗的老年人，应暂停类似娱乐活动。”

　　作为国内知名的院感专家，胡必杰也谈到多地都出现过的护工、保洁员感染病例。这个群体大多来自农村，文化程度低、流动性强，经常被忽略。而新冠病毒的传播，不会略过这些群体。“医生、护士等专业人员对院感知识的掌握和防范意识已非常到位，护工、保洁等成了院感防控的薄弱环节，比如手卫生程度还不够。建议多教他们实用知识，让他们提升防护能级。”

　　医疗机构如何避免发生院感？

　　除了上述提到的培训薄弱人群外，胡必杰还谈到，德尔塔毒株发病快，传播快，核酸检测在早期发现传染源方面有着不可替代的作用。各医疗机构应严格按照国家规范要求对发热、咳嗽等有新冠肺炎相关症状的患者、所有住院患者、医务人员等重点人群开展核酸检测。

　　记者了解到，全市医疗机构已进一步加强防控，落实“双码”（健康码、行程码）验证，严格医院出入口管理。“现在，上海各级医疗机构防控都升级了，比如医务人员的核酸检测从两周一次到一周一次；发热门诊、隔离留观病房，院前急救机构从事转运确诊病例、疑似病例等重点岗位人员，以及医疗机构其他岗位人员，更是增加到了2-3天测一次，尽早发现风险隐患。防止院内感染是重中之重，要守住院感防控底线。”胡必杰表示，除了医疗机构内部注重强化风险隐患排查和整改外，还通过互查，查堵漏洞，补齐弱项。

　　发现确诊病例后，有哪些防护注意事项？

　　接种疫苗后仍感染的病例，引发网友对“疫苗是否有效”的讨论，胡必杰表示，疫苗有预防作用，这点毋庸置疑。科研人员也在不断研究，如何让疫苗更加有效。但是大家要明白，疫苗会有“突破病例”，并不代表疫苗就没有保护力了。新冠疫苗接种之后，仍然会有人中招，但更多人将得到保护。而且，如果进行了充分的接种，病毒的传播速度会大幅度减缓。

　　胡必杰还谈到，病毒长期存在，所以要一如既往重视，但也不必过于惊慌。从前天起，他就不断收到各类微信咨询，询问网上流传的一些照片、视频“是不是真的”，搞得很紧张。胡必杰说，市民朋友应当不传谣不信谣，但思想上要重视，落到行动上还是那几句“老生常谈”——“三件套”“五还要”。

　　“大家都要时常问问自己，口罩有没有戴好？手有没有洗干净？社交距离保持了没有？只有把这些小措施认认真真落实到位，才算做好了有效防护。”胡必杰说，德尔塔来势汹汹，但坚持防护比什么都重要。

　　新民晚报首席记者 左妍